דרום אמריקה
דרום אמריקה היא יבשת תוססת ומגוונת המציעה נופים עוצרי נשימה, תרבויות עשירות וחוויות ייחודיות למטיילים מכל העולם. הרי האנדים הנישאים, יערות הגשם העבותים, נהר האמזונס והחופים המדהימים מהווים מקור השראה לצעירים ישראלים רבים שפוקדים את היבשת במשך כל ימי השנה.
עם זאת,
באזורים רבים בדרום אמריקה רמת התברואה נמוכה וחיוני לנקוט באמצעי זהירות ולהתייעץ עם רופא לפני הנסיעה.
שירותי מרפאת המטיילים
התייעצות עם מומחה - מחלות וסיכונים שונים בדרום אמריקה.
מתן חיסונים בהתאמה אישית לכל מטייל לדרום אמריקה.
אפשרות לקבלת שירות היברידי - ההתייעצות עם הרופא תבוצע אונליין וההגעה לבית חולים לצורך החיסון בלבד.
חיסונים לפי מחלות
יש לוודא שהחיסונים הבאים תקפים:
אבעבועות רוח – יש לוודא שהחיסון בתוקף. מי שנולד בארץ לאחר 1977 אמור להיות מחוסן.
טטנוס, דיפתריה ושעלת – יש לוודא שהחיסון בתוקף.
שפעת – יש לוודא שקיבלת חיסון והוא בתוקף. החיסון מומלץ במיוחד למבוגרים וחולים כרוניים.
חצבת, חזרת ואדמת (MMR) – יש לוודא שקיבלת את החיסון המשולש והוא בתוקף.
פוליו (שיתוק ילדים) – יש לוודא שהחיסון בתוקף.
צהבת A – חיסון נגד צהבת A (הפטיטיס A) מומלץ לכל מי שמעל גיל שנה. המחלה עוברת בהידבקות בין אנשים. בארץ אמור להיות מחוסן כל מי שנולד לאחר 1999
צהבת B – חיסון נגד צהבת B (הפטיטיס B) מומלץ בעיקר למי שעומד בפני טיולים אתגריים ושהות ארוכה. המחלה מועברת במגע מיני ומגע עם דם נגוע. בארץ אמור להיות מחוסן כל מי שנולד לאחר 1992.
כלבת – חשוב לקבל חיסון נגד כלבת אם הטיול המתוכנן ארוך או כולל שהיה באיזורים כפריים.
טיפוס הבטן (Typhoid) – חיסון נגד טיפוס הבטן, מחלה העוברת דרך מזון ושתייה לא הגייניים, מומלץ במיוחד למטיילים באזורים כפריים וערים קטנות, בהם התנאים ההיגייניים קשים יותר.
קדחת צהובה - חיסון נגד קדחת צהובה ינתן בהתאם להמלצות הרופא.
דלקת קרום המוח - לחלק מהמטיילים
מלריה - למטיילים הנוסעים לאזורים מסוימים במקסיקו, ללא סידורי לינה סבירים, מומלץ לקחת תרופות מרשם למניעת מלריה. לנוסעים למלונות על חופי הים אין צורך בטיפול מונע למלריה.
כלבת - כלבים משוטטים נמצאים במדינות שונות בדרום אמריקה. עם זאת, במקרה של נשיכה או שריטה על ידי כלב או יונק אחר בזמן הטיול, טיפול בכלבת זמין יחסית.
שווה לשקול חיסון נגד כלבת לפני הטיול אם הפעילויות המתוכננות כוללות מגע עם בעלי חיים.
מטיילים להם נמליץ על חיסון לכלבת:
- וטרינרים, מטפלים בבעלי חיים, ביולוגים בשטח או עובדי מעבדה המטפלים בדגימות של בעלי חיים
- מבקרים באזורים כפריים
- מכיוון שילדים נוטים יותר להינשך או להשרט על ידי כלב או חיה אחרת, כדאי לשקול בחיוב חיסון כלבת לילדים
גם למחלות: קדחת דנגי, זיקה, וצ'אגאס אין חיסונים והייעוץ הרפואי בא בעיקר למנוע את ההידבקות במחלה.
סיכונים בריאותיים למטיילים לדרום אמריקה
מזון ומים לא נקיים עלולים לגרום לשלשולים, זיהומים ולמחלות אחרות. יש להקפיד על היגיינה והרגלי מזון ומים בטוחים.
מומלץ לאכול:
- אוכל מבושל ומוגש חם
- ביצים קשות
- פירות וירקות ששטפתם במים נקיים או קילפתם בעצמכם
- מוצרי חלב מפוסטרים
לא לגעת!
- באוכל מוגש בטמפרטורת החדר
- באוכל מדוכני רחוב
- ביצים גולמיות או רכות
- בשר או דגים נאים או "רייר"
- פירות וירקות חיים לא שטופים או לא קלופים
- מוצרי חלב לא מפוסטרים
- "Bushmeat" (קופים, עטלפים או חיית בר אחר)
מה שותים?
- מים בבקבוקים אטומים
- מים שעברו חיטוי
- קרח ממים בבקבוקים או מחוטאים
- משקאות מוגזים
- קפה או תה חם
- חלב מפוסטר
לא לשתות
- מי ברז או באר
- קרח ממי ברז או באר
- משקאות עשויים ממי ברז או באר
- חלב לא מפוסטר
התייעצו איתנו לגבי נטילת תרופות מרשם או ללא מרשם להתמודדות עם מחלות נפוצות.
עקיצות חרקים
חרקים (כמו יתושים, קרציות ופרעושים) עלולים להפיץ מספר מחלות בדרום אמריקה. לא ניתן למנוע רבות מהמחלות הללו באמצעות חיסון או תרופה. ניתן להפחית סיכונים על ידי נקיטת צעדים למניעת עקיצות חרקים.
מה ניתן לעשות כדי למנוע עקיצות חרקים?
- לכסות עור חשוף על ידי לבישת חולצות עם שרוולים ארוכים, מכנסיים ארוכים וכובעים
- להשתמש בחומר דוחה חרקים
- להשתמש בבגדים וציוד שטופלו בפרמטרין או לייקרין למניעת גרדת (כגון מגפיים, מכנסיים, גרביים ואוהלים). אין להשתמש בפרמטרין ישירות על העור
- ללון בחדרים ממוזגים או ממוגנים
- להשתמש ברשת למיטה אם האזור שבו אתה ישן חשוף לחיק הטבע
- להשתמש במכשיר דוחה חרקים
מה כדאי לעשות אם אני ננשך על ידי חרקים?
- להימנע מגירוד עקיצות על מנת להפחית זיהומים
- לבדוק את כל הגוף שאין עליו קרציות לאחר פעילות בחוץ ובמידה וישנן, להסירן בזהירות
מה כדאי לעשות כדי להימנע מפשפש המיטה?
זיהוי פשפש המיטה יכול להיעשות על ידי בדיקת הקירות המקיפים את הריהוט כמו ספות או מיטות וזיהוי נקודות דם קטנטנות.
עקיצות פשפש המיטה בדרך כלל אינן מהוות איום בריאותי רציני. הדרך הטובה ביותר לטפל בנשיכה היא להימנע מגרד האזור, למרוח משחות ייעודיות ולקחת אנטיהיסטמין. הדברות פשפש המיטה מטופלות בדרך כלל על ידי ריסוס קוטלי חרקים. אם אתם חושדים שיש לכם פשפשים בחדר, פנו לבעל המקום או לחברת הדברה מקצועית בעלת ניסיון בטיפול בפשפש המיטה. הדרך הטובה ביותר למנוע פשפשים היא בדיקה קבועה לאיתור סימני עקיצות.
מחלות מסוימות בדרום אמריקה - כמו דנגי, זיקה ומחלת צ'אגאס - מופצות על ידי חרקים ולא ניתן למנוע אותן באמצעות חיסון. בצע את אמצעי ההימנעות מחרקים שתוארו לעיל כדי למנוע מחלות אלו ואחרות.
יתושים: יתושים מסוגים שונים נמצאים בכל רחבי דרום אמריקה. בין המחלות שהם מעבירים: מלריה (יתוש האנופלס) וקדחת דנגי וקדחת צהובה שמועברות ע"י יתוש האדס.
מחלות המופצות על ידי בעלי חיים
מכרסמים, עופות, בהמות וחיות בר עלולים להפיץ מחלות קשות.
שפעת העופות עלולה לעבור במגע עם עופות נגועים, בחוות לגידול עופות או בשווקים. בפברואר 2023 פורסם ע"י חוקרים מארגנטינה ופרו כי שפעת העופות נתגלתה גם ביונקים ימיים.
וירוס האנטה עובר מנשיכות של מכרסמים נגועים או דרך מזון מזוהם בהפרשותיהם. וירוס האנדים הוא סוג של האנטהוירוס, שנתגלה לראשונה בהרי האנדים של צ'ילה וארגנטינה. וירוס זה שעובר גם במגע עם אדם נגוע, יכול לגרום למחלה נשימתית קשה: תסמונת ריאות מנגיף ההנטה.
מחלות המועברות בין בני אדם
באזורים צפופים ובאיכות סניטרית ירודה חשוב להישמר ממגע עם אנשים שיכולים לשאת מחלות שונות כגון שחפת וצהבת B.
כיצד להימנע ממחלות וטיפים נוספים
הידבקות במחלות יכולה להשפיע לרעה על מהלך הטיול, ובמקרים קשים, חלילה, גם על מהלך החיים.
ולכן, גם אם ההוראות הבאות נראות כמו פגיעה בהנאה והספונטניות בטיול, כדאי לזכור: אלו הם בסך הכל הרגלים חדשים, הרגלים שאימוץ שלהם יפחית התעסקות מטרידה בהמשך הטיול ותפקידם לשמור עליכם בריאים ושלמים:
יש להקפיד לצרוך אוכל מבושל וטרי, במקומות מוכרים עם תחלופת מזון גבוהה.
לשתות מים רק מבקבוקים אטומים
יש להקפיד לאכול מזון לאחר שטיפת ידיים במים וסבון ולהקפיד על ניקיון כלי האוכל.
על מנת להימנע מעקיצות חרקים יש להימרח בחומרים מתאימים
מומלץ לשמור מרחק מבעלי חיים לא מוכרים, לעיתים הם עלולים להיות חולים ומדבקים ללא תסמינים כלשהם.
התרחקו מאנשים חולים, ובמידת הצורך הקפידו על מסכת פה ואף, כפפות חד פעמיות ושטיפת ידיים תכופה.
יש לוודא כי הביטוח הרפואי שלכם תואם למדינה וכן ברור לכם מה נוהל הפנייה בשעת חירום.
ניתן ומומלץ להתייעץ עם מרפאת המטיילים לפני הנסיעה ובעיקר אם יש לך צרכים בריאותיים מיוחדים (מחלה כרונית, הריון או נסיעה לצורך עבודת סיוע הומניטרי).
התנהגות לאחר הטיול
בשבועות לאחר החזרה מהטיול עלולים עדיין להופיע תסמינים של זיהום בו נדבקת באמריקה הלטינית. במידה ויש שינוי בתחושה הכללית, או הרגשה כללית לא טובה, יש לפנות לרופא המשפחה ולעדכן פרטים רבים ככל שניתן על מהלך הטיול – מסלול הטיול, פעילויות חריגות, חשיפה לבעלי חיים, כניסה למאגר מיים מתוקים, יחסי מין לא מוגנים, שימוש בסמים וכו'. מידע מפורט מצדך ייתן לרופא אפשרות לאבחון מדוייק גם של מחלות נדירות או לא מוכרות.
הנחיות למטייל
לצד ההנאה הגדולה מגילוי מקומות חדשים וטיול באזורים אקזוטיים ומיוחדים, טמונה גם סכנה בריאותית. על מנת להנות מחוויה ולא לדאוג לדברים מיותרים, היעזרו בצוות מרפאת המטיילים והכינו עצמכם לטיול באופן היסודי ביותר שניתן.
אל תשכחו לספר לנו איך היה!....