כללי
פורינטול הינה נגזרת של אימורן ולמעשה מדובר בשתי תרופות עם השפעה דומה.
התרופות עובדות דרך דיכוי של מערכת החיסון. התרופה יעילה בטיפול בחולים שלא הגיבו לטיפול בסטרואידים או בכאלו שתלויים במינונים גבוהים של סטרואידים על מנת להשיג שליטה בתסמינים.
מומלץ ליטול תרופה זו עם הרבה מים ולאחר ארוחה. גם אם נוטלים מספר כדורים בכדי לקבל את המינון המלא יש לקחת את כולם באותו מועד.
מינון התרופה ייקבע על ידי הרופא בהתחשב במשקלך. פורינטול ניתנת במינון של עד 1.5 מ"ג לק"ג אימורן ניתנת במינונים הנעים בין 3-2 מ"ג לק"ג.
המינונים יכולים להשתנות בהתאם לתגובה לטיפול או לתופעות הלואי.
יכולים לחלוף בין 4 עד 44 שבועות עד קבלת תגובה טובה, לכן חשוב להתמיד וליטול את הטיפול באופן סדיר.
חשוב שצוות המרפאה ינטר את השפעת התרופה ובכך יפחית את תופעות הלוואי באם תופענה .לאור זאת , חשוב להקפיד על מעקב סדיר.
יש לוודא שאינך סובל מזיהום בהפטיטיס B לפני תחילת הטיפול.
הבדיקות שיערכו במעקב
- ספירת דם שבועית במהלך החודש הראשון לטיפול ופעם בחודשיים לאחר מכן
- תפקודי כבד כעבור חודש לטיפול לאחר מכן פעם בחודשיים במהלך המעקב
חשוב לתעד את תוצאות הבדיקות ולהביאן בכל עת שתגיע לביקורת או לשולחן בפקס או במייל לאחות המרפאה.
יש ליידע את הרופא אם היו תגובות בעבר לאימורן/פורינטול.
** יש ליידע את הצוות המטפל באם מתוכנן הריון.
תופעות לוואי אפשריות
- דיכוי של מח העצם: תופעה זו יכולה להעלות את הסיכון לזיהומים ולכן מתבקש מעקב אחר ספירות דם שגרתיות
- העלאת הסיכון לממאירות של בלוטות הלימפה: מדובר בעליה של פי 6-2 מחולים שאינם מטופלים בתרופה, אולם השכיחות של גידולים אלו נדירה ביותר
- דלקת כבד: תופעה זו מזוהה בעזרת בדיקת תפקודי הכבד ונסוגה בד"כ עם הפסקתה
- דלקת בלבלב: תופעה זו מתבטאת בכאבי בטן ומזוהה בעזרת בדיקות דם והדמיה ונסוגה עם הפסקתה של התרופה
- עלולות להיות תופעות לוואי נוספות כגון :שלשול, בחילה וכאב בטן קל אשר עשויים להופיע בתחילת הטיפול, תסמינים אלו מתייצבים בד"כ כעבור שבועיים
תופעות לוואי אחרות נדירות יותר
באם יופיעו תופעות הלוואי הבאות יש ליצור קשר עם הרופא המטפל או אחות מתאמת מחלות מעי דלקתיות בהקדם על מנת לקבל הנחיות:
- חולשה כללית
- סחרחורות
- כאבי ראש
- בחילות
- חום
- כאבי פרקים ושרירים
- ירידת ל"ד
- הפרעות קצב
- עדות להפרעה בתפקוד הכליה
- צהבת
- פריחות בעור
- נשירת שיער
תופעות אלו יכולות להצביע על רגישות לתרופה ולכן יש להפסיק מיידית את התרופה ולהיוועץ בצוות המטפל.
למרות שתופעות לוואי אלו נשמעות מפחידות, מרבית המטופלים רבים מסתדרים היטב עם נטילת התרופות והן מיטיבות את מצבם.
אנו נאמוד באופן רציף את השפעת התרופה, נערוך את הבדיקות הנחוצות, נסייע בטיפול בתופעות לוואי ונעמוד לרשותך בכל עת.
ההיענות שלך לטיפול ולמעקב, חיונית להצלחת הטיפול.
תגובות בין תרופתיות
עלולות להיות תגובות בין תרופתיות ולכן חשוב ליידע את הצוות המטפל אודות כל טיפול תרופתי שהנך נוטל.
אין להתחיל כל טיפול חדש ללא קבלת אישור מהצוות המטפל.
תרופות העלולות לגרום לתגובה בין תרופתית
אלופורינול - טיפול לגאוט מגביר את רעילות התרופה ואסור בשימוש, אלא אם התקבלה החלטה ספציפית ע"י הרופא המטפל .
אנטיביוטיקה – רימפאפיצין
יש צורך ואין בעיה בקבלת:
חיסון שנתי לשפעת.
חיסון כנגד דלקת ריאות אחת לשנה.
יש להימנע מחיסונים עם תרכיבים חיים בזמן הטיפול בתרופות אלו.