באזור הצוואר נמצאות בלוטות לימפה רבות. תפקידה של המערכת הלימפטית הוא לנקז את הנוזל הבין תאי העשיר בחלבונים ולהעבירו בחזרה למערכת הדם.
לכן, לאחר ניתוח בו נעשית הוצאה של בלוטות לימפה או הקרנת האזור, קיים סיכון של צבירת נוזלים באזור הפנים בצד המנותח,
כפי שמסומן בתרשימים.
כמו כן, עם הוצאת הבלוטות באזור, הצוואר הראש והאזור
המנותח חשופים יותר לזיהומים, במקרה של פגיעה בעור.
לעתים אף תהיה ירידה בתחושה באזור. לכן, קיימת חשיבות
גדולה ביותר לשמור בקביעות על שלמות העור באזור, להקפיד למלא את ההנחיות ולטפל
מידית בכל פציעה, קטנה כגדולה.
עשה ואל תעשה כדי למנוע סיבוכים כתוצאה מפגיעה במערכת הלימפטית
כל ההנחיות מתייחסות לאזור הצד המנותח (כפי שמופיע בתרשים) או שטופל בקרינה
מקומית בלבד:
- הסרת שיער מומלץ שתעשה באמצעות מכונת גילוח חשמלית או משחה להסרת שיער
שימוש בשעווה או טיפול בלייזר אסור בצד זה.
- חשיפה לשמש יש להימנע מחשיפת יתר, ולפני כל חשיפה יש להשתמש בקרם הגנה עם
מקדם של לפחות 66 SPF.
- שמירה על הלחות והגמישות של העור מריחה יומיומית של עור הפנים בקרם לחות -
ושפתון לחות על השפתיים.
- זהירות מכוויה מגע ישיר של קרח על העור או מגע ישיר של כרית חימום בצד -
המנותח/האזור שעבר הקרנה, עלולים לגרום לכוויה בעור ולכן אסורים בשימוש. בנוסף,
קיימת המלצה להימנע מחשיפת האזור כולו לטמפרטורה קיצונית. לכן, שהייה בסאונה,
ג'קוזי או מרחצאות חמים אינם מומלצים כלל.
- מניעת לחץ באזור הרביע העליון מומלץ על ענידת תכשיטים כשהם רפויים, הימנעות
מלבישת חולצות עם צווארון הדוק, עניבות הדוקות, על מנת למנוע לחץ מקומי.
- שמירה על איזור הפה והלוע באמצעות הקפדה על על היגיינה של הפה, החלפת מברשת
שיניים כל 6 4 חודשים, שימוש במברשת שיניים רכה וביצוע שטיפות פה בקביעות. להמנע
מאכילת מאכלים או משקאות חמים או קרים מידי שעלולים לגרום לכוויה בלשון. כמו כן, רצוי
להימנע מאכילת מאכלים עם מרקם קשה, כמו לחם קלוי (טוסט) אשר עלולים לגרום לפגיעה
בחלק הפנימי של הפה.
- שמירה על טווחי תנועה של הצוואר והפנים ביצוע תרגילים במטרה למתוח את הרקמות -
הרכות (כמו שרירים ועור) כדי לשפר את זרימת הדם לאזור. מומלץ לפנות ולקבל הדרכה
מפיזיותרפיסט המוסמך בניקוז לימפתי
- שמירה על אורח חיים בריא
- פעילות גופנית קבועה חיונית לשמירה על אורח חיים בריא וחשובה במיוחד לשיפור תפקוד
המערכת הלמפטית.
- אין מניעה לביצוע כל פעילות אך חשוב ביותר לבצעה באופן הדרגתי ולשים לב לתחושות הגוף.
- ניתן לקבל ייעוץ ולהתאים תכנית אימונים אצל פיזיותרפיסט מומחה בתחום הלימפדמה.
- שמירה על משקל גוף רצוי גם כמקדמת בריאות. נמצא קשר ישיר בין עודף משקל וסיכון להופעת
בצקת. מומלץ להתייעץ עם דיאטן/ית לגבי המשקל האישי הרצוי והתאמת התזונה בהתאם.
- עיסוי כטיפול מרגיע ומשלים מותר ואנשים רבים נוטים ליהנות ולהירגע מכך, אך חשוב להנחות
את המעסה לא לעסות את האזור בצד המנותח או המוקרן כפי שמופיע בתרשים.
- טיפולי פילינג וביצוע קעקוע מכל סוג שהוא עלולים לגרום לזיהום משני ולהופעת בצקת ולכן אינם רצויים.
יציאה לחופשה
יציאה לחופשה כמובן מומלצת ואפשרית. לפני טיסה חשוב להיערך ולהתייעץ עם
פיסיותרפיסט המומחה בניקוז לימפטי ולקבל הנחיות מתאימות.
- לבישת בגדים רפויים ונוחים
- שתייה של מים במהלך הטיסה, המלצה לשתות כרבע ליטר לכל שעת טיסה.
- הימנעות ממאכלים מלוחים
- לקום מהכסא וללכת במעבר המטוס בכל חצי שעה עד שעה
- רצוי להשתמש במזוודה על גלגלים, לצמצם ככל הניתן את תכולת התיק הנלקחבעליה למטוס,
לא להרים מטען כבד מידי
חשוב לנו לומר לך, שניתן במקרים רבים להפחית את הסיכון להתפתחות בצקת לימפטית,
לדחות את הופעתה או להפחית את חומרתה מומלץ שמירה על טווחי תנועה של הצוואר
והפנים ביצוע תרגילים במטרה למתוח את הרקמות הרכות (כמו שרירים ועור) כדי לשפר את זרימת הדם לאזור.
מומלץ לפנות ולקבל הדרכה מפיזיותרפיסט המוסמך בניקוז לימפתי.
התופעה יכולה להתפתח גם לאחר זמן רב. לכן, מומלצת בדיקה עצמית יומיומית של האזור
לזיהוי שינוי במצב העור. הופעה של אודם, נפיחות, חום מקומי או כאב, עם או ללא הופעת
סימנים כללים (חום וצמרמורת), דורשים פניה מידית לרופא המשפחה.
דרכי הפנייה לפיזיותרפיה לשיקום לימפתי
המרפאה פועלת בימים ב' ו ד'. הפניות ניתן לקבל דרך הצוות המטפל או האחות האחראית - במרפאה.