חדשות רמב"ם

כחמישית מצנתורי המוח לטיפול בשבץ שנעשו ב-2016 בארץ, בוצעו ברמב"ם

תאריך פרסום: 03/09/2017

בכל צפון המדינה פועלים שלושה מצנתרי מוח, שניים מהם ברמב"ם. על רקע הנתונים הללו נרשמת מגמת עליה בביצוע הטיפול החשוב, כאשר רופאי רמב"ם אחראים לכ-20% מכלל הטיפולים הללו בישראל

בתמונה: ד"ר אברג'ל (משמאל), 
מנהל היחידה לנוירו-רדיולוגיה פולשנית ברמב"ם 
וד"ר דנה שחף בר-און, מרדימה בכירה בביה"ח. 
צילום: פיוטר פליטר.בתמונה: ד"ר אברג'ל (משמאל), מנהל היחידה לנוירו-רדיולוגיה פולשנית ברמב"ם וד"ר דנה שחף בר-און, מרדימה בכירה בביה"ח. צילום: פיוטר פליטר.

בין 250 ל-300 צנתורי מוח לטיפול בשבץ בוצעו בישראל במהלך 2016, כך מעריכים לפי סקר ה-NASIS של האיגוד הנוירולוגי הישראלי, נתון אשר נמצא במגמת עליה בשנים האחרונות. 58 טיפולים מתוך אלו אשר בוצעו באותה השנה, נעשו בקריה הרפואית רמב"ם – נתון המהווה כחמישית מכלל הסטטיסטיקה הארצית.

מגמת העלייה באה לידי ביטוי באופן ברור כבר השנה, כאשר מתחילת 2017 ועד לחודש אוגוסט בוצעו ברמב"ם 60 צנתורי מוח לטיפול בשבץ. לפי חישובים סטטיסטיים, עד סוף השנה צפויים להתבצע בבית החולים עוד 40 טיפולים, דבר שיהווה עליה של 70% במספר טיפולי שבץ מוחי בצנתור בבית החולים הגדול בצפון, לעומת השנה שעברה.

רמב"ם, מרכז על לטראומה של צפון מדינת ישראל ובית החולים הגדול באזור, מרכז אליו את המקרים הקשים ביותר והמטופלים המורכבים ביותר, בין היתר בשל הניסיון הטיפולי שנצבר, תחומי מומחיות טיפולית הייחודים לבית החולים וכן זמינות של טכנולוגיות רפואיות ייחודיות. במקרה של צנתור מוח, מדובר במיומנות שיכולה להציל מטופלים מנכויות קשות ומסיבוכים העלולים לגרום למוות, אשר זמינה רק במספר מרכזים רפואיים בארץ. בישראל פועלים כיום כמה מצנתרי מוח בודדים, כאשר בצפון ישנם שלושה - אחד בבית החולים לגליל המערבי בנהריה ושניים ברמב"ם: ד"ר איתן אברג'ל וד"ר רותם סיון.

כ-15% ממקרי השבץ המוחי נגרמים כתוצאה מדימום תוך מוחי (המורגי), אך היתר – 85% מהמקרים הם כתוצאה מחסימה של כלי הדם (איסכמי). חלון ההזדמנויות לטיפול ממיס קריש במקרי שבץ מוחי הינו ארבע וחצי שעות מתחילת האירוע, כאשר כל דקה שעוברת היא קריטית. השימוש בצנתור מוח מרחיב את חלון הטיפול במקרים של שבץ מוחי איסכמי ל-6 שעות ואף יותר ומאפשר להציל במקרים רבים חיים של מטופלים אשר סובלים מחסימה בכלי הדם הגדולים של המוח.

"צנתור מוח הוא מיומנות עדינה ומורכבת אשר מצריכה הכשרה ספציפית", מסביר ד"ר איתן אברג'ל, אשר מונה לאחרונה לתפקיד מנהל היחידה לנוירו-רדיולוגיה פולשנית ברמב"ם ומשמש כמצנתר מוח בביה"ח, "התפקיד שלנו הוא להגיע אל העורק החסום במוח ולטפל נקודתית בחסימה באמצעות שליפת הקריש. כ-10,000 ישראלים לוקחים מידי שנה בשבץ מוחי, רובם על רקע חסימתי, בעיה שבה מצנתרי המוח מיומנים לטפל. לצערנו אין מספיק רופאים בעלי הכשרה רלוונטית בארץ, אבל רמב"ם נותן מענה 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע לכל אזור הצפון והנתונים מדברים בעד עצמם. יותר ויותר אנשים עוברים את הטיפול אצלנו וחייהם ניצלים".

 

בכל צפון המדינה פועלים שלושה מצנתרי מוח, שניים מהם ברמב"ם. על רקע הנתונים הללו נרשמת מגמת עליה בביצוע הטיפול החשוב, כאשר רופאי רמב"ם אחראים לכ-20% מכלל הטיפולים הללו בישראל