בדיקת EEG (אלקטרואנצפלוגרם) היא כלי רפואי המשמש לתיעוד ולניתוח הפעילות החשמלית של המוח. הבדיקה מתבצעת באמצעות אלקטרודות קטנות המוצמדות לקרקפת, אשר קולטות את האותות החשמליים המופקים על ידי תאי המוח. רישום זה מסייע לרופאים לקבל מידע חשוב על תפקוד המוח ולזהות דפוסים חריגים.
מתי מבוצעת בדיקת EEG?
בדיקת EEG מבוצעת ממגוון סיבות רפואיות, ובעיקר לצורך אבחון ומעקב אחר מחלת האפילפסיה. סיבות נוספות כוללות:
- הפרעות שינה
- פגיעות ראש
- דלקות במוח או בקרומי המוח (אנצפליטיס/מנינגיטיס)
- גידולים מוחיים
- הערכת מצב הכרה
הקשר בין בדיקת EEG לאפילפסיה
אפילפסיה היא מצב נוירולוגי המאופיין בהתקפים חוזרים ונשנים, הנובעים מפעילות חשמלית לא תקינה ופתאומית במוח. בדיקת EEG היא כלי חיוני באבחון ובניהול של מחלת האפילפסיה מכמה סיבות:
- זיהוי פעילות אפילפטית
- סיווג סוג האפילפסיה
- מעקב אחר יעילות הטיפול
- הערכה לפני הפסקת טיפול
מדוע בדיקת EEG מתבצעת בשינה או בערות?
ההחלטה האם לבצע בדיקת EEG בשינה או בערות תלויה בסיבה שבגללה מופנה המטופל לבדיקה ובמידע שהרופא המטפל מבקש לקבל. במיוחד בהקשר של אפילפסיה:
EEG בערות
בדיקה זו מתבצעת כדי להעריך את הפעילות החשמלית הבסיסית של המוח במצב של ערות. לעיתים, דפוסים חריגים המעידים על נטייה לאפילפסיה או על בעיה מוחית אחרת יהיו בולטים יותר במצב זה, במיוחד לאחר גירויים שונים (כגון הבזקי אור או נשימות עמוקות).
EEG בשינה
שינה משנה את דפוסי הפעילות החשמלית במוח. במקרים מסוימים, פעילות אפילפטית עשויה להופיע או להיות בולטת יותר דווקא בזמן שינה, או במעברים בין מצבי שינה שונים. לכן, בדיקת EEG בשינה מבוצעת כאשר יש חשד להתקפים המתרחשים בעיקר בלילה, או כאשר בדיקת EEG בערות הייתה תקינה אך עדיין קיים חשד קליני לאפילפסיה. לעיתים, שילוב של בדיקה בערות ובשינה מספק מידע מקיף יותר.
EEG בילדים
חשוב לציין כי בדיקת EEG מבוצעת גם בקרב ילדים, ולעיתים אף מהווה כלי מרכזי באבחון מצבים נוירולוגיים שונים בגילאים אלה, כולל סוגים שונים של אפילפסיה המופיעים בילדות. למידע מפורט יותר בנוגע לבדיקות EEG בילדים, ניתן לפנות למחלקה לנוירולוגיה ילדים במרכז הרפואי רמב"ם.
כיצד מתבצעת הבדיקה?
בדיקת EEG יכולה להתבצע בזמן שהמטופל ער או במהלך שינה קצרה (EEG שינה).
- לצורך בדיקת EEG בשינה, המטופל מתבקש בדרך כלל להישאר ער בלילה שלפני הבדיקה (לדוגמה, אחרי השעה 02:00). חוסר השינה מגביר את הסיכוי לזהות פעילות אפילפטית בבדיקה.
- במהלך הבדיקה, טכנאי מיומן ידביק כ-20 אלקטרודות קטנות על פני הקרקפת של המטופל באמצעות חומר דביק מיוחד. האלקטרודות מחוברות למכשיר EEG, אשר מתעד את הפעילות החשמלית של המוח בתנאים רגילים. בשלב השני של הבדיקה, המטופל עשוי להתבקש לבצע פעולות שונות או להיחשף לגירויים שונים, כגון הבזקי אור, במטרה לעורר פעילות מוחית ספציפית.
הכנה לבדיקה
- מומלץ להימנע משימוש בג'ל, ספריי או כל מוצר שיער אחר ביום הבדיקה, כדי להבטיח מגע טוב של האלקטרודות עם הקרקפת.
- יש להביא שמפו ומגבת כדי לחפוף את השיער לאחר הבדיקה, אם יש צורך.
משך הבדיקה ותחושות במהלכה
בדיקת EEG אורכת בדרך כלל כ-20 דקות. הבדיקה אינה כואבת, אך ייתכן שתורגש אי נוחות קלה בזמן הצמדת האלקטרודות או בעקבות הגירויים.
קבלת תוצאות
תוצאות בדיקת ה-EEG נשלחות בדואר לכתובת המטופל בתוך כשבועיים מיום הבדיקה.
צפו בד"ר שחר שלי, מנהל מחלקת נוירולוגיה, מסביר על הבדיקות המתבצעות במכון EEG :