בדיקות וטיפולים
אורתופדיה

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על הזרקה למפרק/ גיד

הטיפול ניתן ב:

רקע


ניתוח להחלפת מפרק הברך במפרק מלאכותי, מוצע לרוב כפתרון עבור מי שסובל מנזק כרוני במפרק הברך, שאינו בר ריפוי בעזרת תרופות, פיזיותרפיה ומגוון טיפולים שמרניים אחרים.
מדובר במקרים של ברך בעייתית, אשר גורמת לכאבים במהלך הליכה ועליה במדרגות. הסיבות העיקריות לברך בעייתית הן:
'אוסטאוארטריטיס' – מחלת מפרקים כרונית, הגורמת להתנוונות של הסחוס במפרק ובעצם, ויכולה לגרום לכאב ונוקשות. אוסטאוארטריטיס הינה מחלת המפרקים הנפוצה ביותר והיא פוגעת בנשים וגברים כאחד.

'ארתריטיס ראומטי' (דלקת מפרקים שגרונית) - מחלה אוטו-אימונית (מחלה הנגרמת ע"י הנוגדנים של הגוף עצמו), המתבטאת בהתפתחות של דלקת במפרקים, התנפחות, כאב ולעיתים גם הרס חלקי המפרק. עם הדרדרות המחלה, נשחקים הסחוס, העצם והגידים ובתוך המפרק נוצרות צלקות. דלקת מפרקים שגרונית פוגעת בנשים יותר מאשר בגברים ותופיע, בדרך כלל, בגילאי 25 – 50.

לפני הניתוח

יש להיות בצום החל מחצות הלילה שלפני הניתוח.
חשוב להתקלח עם מים וסבון ערב הניתוח ובבקר הניתוח.
כדי להקל על המתח, תוכלו לקבל מהאחות ערב הניתוח תרופה לשינה רגועה,.

במהלך הניתוח


ניתוח להחלפת מפרק הברך יארך בין שעה לשעתיים. ההחלטה על סוג ההרדמה המתאימה – כללית או אזורית - תקבע במשותף עמכם, בשיחה שתערכו עם הרופא המרדים, לפני הניתוח.
במהלך הניתוח מבוצע חתך בקידמת הברך, הוצאה של המפרק השחוק והכנסת משתל מלאכותי, אשר מורכב מאותם חלקים בסיסיים אשר נמצאים בברך הביולוגית.

בסיום ההליך ייסגר החתך הניתוחי באמצעות קליפסים (סיכות מתכת), לכל אורכו. מאזור הניתוח יוצא נקז, שינקז את ההפרשה אל בקבוק המיועד לכך. לאחר מכן תבוצע חבישה.

עם סיום הניתוח תועברו אל יחידת ההתעוררות, לצורך השגחה צמודה על מצב ההכרה, הנשימה, מתן החמצן, וכן מעקב אחר לחץ דם, דופק, מדדים אחרים ותנועתיות הגפיים.
טיפול תרופתי הכולל עירוי נוזלים, טיפול אנטיביוטי וטיפול בכאב, יינתן בהתאם להוראות הרופא המרדים.
לאחר מספר שעות, באישורו של הרופא המרדים, תועברו לחדרכם במחלקת אורתופדיה ב' להמשך טיפול והשגחה.

לאחר הניתוח


אחיות המחלקה יעקבו אחר מצבכם באופן סדיר.
אזור הניתוח יהיה מכוסה בחבישה, דרכה ייצא נקז אשר יינקז הפרשה דמית לתוך בקבוק המיועד לכך.
על מנת לשמור על רגל יישרה - אין לשים כרית מתחת לברך.
עקב היותכם בצום, תקבלו עירוי נוזלים ואנטיביוטיקה דרך הוריד. בהתאם להוראות הרופא, תוכלו להתחיל לשתות ולאכול.
פעמון לקריאת אחות יהיה מונח בהישג יד. אל תהססו להיעזר בו.
אחד ממלוויכם יוכל להישאר לידך בלילה, באישור האחות.

הטיפול בכאב


בניתוח להחלפת מפרק הברך, בשל ביצוע החתך הניתוחי, עלולים להופיע כאבים במהלך ההחלמה. ברוב המקרים הטיפול בכאב יעשה ע"י כדורי 'מורפין' (MORPHINE) ארבע פעמים ביום. בנוסף, תוכלו להיעזר ב'אופטלגין' כל 4-6 שעות, סביב השעון.
לעיתים מושאר צנתר קטטר אפידוראלי באזור הגב, דרכו מוזלפת באופן מתמיד תרופה נגד כאבים, באמצעות משאבה.
אחיות המחלקה תעקובנה באופן שוטף אחר עוצמת הכאב ובמידת הצורך, תיתן לכם תרופה נוספת נגד כאבים.
לאחר יומיים תשתנה תכנית הטיפול בכאב על פי הוראת הרופא ובהתאם למצבכם.
אנא, אל תהססו לבקש תרופה נגד כאב. הקלה על הכאב תאפשר נשימה קלה יותר ואיוורור יעיל של הריאות.

תנועתיות


שכיבה ממושכת במיטה וחוסר תנועה עלולים לגרום לאיוורור לקוי של הריאות, הפחתה בזרימת הדם לרקמות הגוף ולדלדול שרירים. לחץ מתמיד על אזורי הגוף השונים, כמו: עכוז, מרפקים ועקבים, עלול לגרום להיווצרות פצעים באותם אזורים.
על מנת למנוע סיבוכים, חשוב לשמור על שינויי תנוחות מידי 3-4 שעות. הצוות הסיעודי ינחה אתכם ויעזור לכם לשנות תנוחות בעזרת כריות תמיכה.
פיזיותרפיסט ידריך אתכם בתרגילי נשימה ושיעול, לצורך אוורור יעיל של הריאות וגם לתנועתיות.

היגיינה


חשוב מאוד לשמור על היגיינה אישית אחרי הניתוח.
חשוב להגיע לעצמאות בפעילות היומיומית מהר ככל האפשר, על מנת לסייע להחלמה.

 

שחרור מביה"ח


ביום שחרורכם תקבלו מהאחות מכתב שחרור רפואי המיועד לרופא המטפל וכן מכתב שחרור סיעודי, הכולל המלצות להתנהגות בבית ופרוטוקול עם הנחיות לפיזיותרפיה.

כיצד תנהגו בביתכם


כשבועיים לאחר מועד הניתוח, תוזמנו לביקורת במרפאת החוץ של מחלקת אורתופדיה ב', לצורך הוצאת הקליפסים. מועד הביקורת יצויין במכתב השחרור. לצורך ביקורת זו, יש להצטייד בהתחייבות.
מגיעה לכם חופשת מחלה מיום אשפוזכם ועד ליום הביקורת במרפאה, שם יוחלט על המשך הטיפול והמעקב. אישור על חופשת מחלה יינתן ע"י הרופא המטפל.
אם יש לכם כאבים באזור החתך הניתוחי, ניתן להיעזר בתרופות משככות כאב לפי הנחיית הרופא המטפל.
יש לבצע פיזיותרפיה תנועתית לפי הפרוטוקול שבידכם.
למידע נוסף על החלפת מפרק הברך - TKR

הטיפול ניתן ב:

רקע


עמוד השדרה הינו מבנה ארוך של עצמות הנקראות 'חוליות', העובר לאורכו של הגב. במרכז עמוד השדרה עובר חוט השדרה, המוגן על ידי החוליות. בין החוליות ממוקמים דיסקוסים עשויים סחוס, המרפדים את חוליות עמוד השדרה. חוט השדרה מורכב מתאי עצב, המכילים סיבים של עצבי תנועה ועצבי חישה, והוא למעשה שלוחה של גזע המוח, המקשר בינו ובין שאר חלקי הגוף.

המיקרים השכיחים בהם מבוצעים ניתוחי עמוד השדרה הינם: חבלה (כדוגמת שברים בחוליות או שברים אוסטאופורוטיים), גידולים ממאירים ושפירים, זיהומים בעמוד השדרה ,מחלות ניווניות, מחלות עיוות (כדוגמת עקמת בילדים) וכן במיקרים של פריצת דיסק מתני או צווארי.

הטכנולוגיה המשמשת לניתוחי עמוד השדרה מאפשרת מגוון רחב של פעולות כירורגיות. בניתוחים קלאסיים, כמו ניתוח זה, מבוצעת, בד"כ, פתיחה בגב או בצוואר, לצורך דקומפרסיה ו/או קיבוע.

בניתוחים בגישה מינימאלית, העומדים כיום בחזית הטכנולוגיה הכירורגית, בסיוע מיקרוסקופ ניתוחי, ניתן לבצע חלק מהפרוצדורות על ידי חתך עור קטן במיוחד. בניתוחים שכאלו ניתן לבצע: קיבועים לעמוד השדרה המתני והצווארי, צריבות דיסק מתני וצווארי וכן השתלת דיסקים מלאכותיים לצוואר ולעמוד השדרה המתני.

ניתן לבצע ניתוחים זעיר פולשניים גם באמצעות חתך זעיר בדופן הבטן - הליך ניתוחי אשר חוסך פתיחה רחבה מאחור.

לפני הניתוח


יש להיות בצום מחצות הלילה שלפני הניתוח.
חשוב להתקלח עם מים וסבון ערב הניתוח ובבוקר הניתוח.
בערב הניתוח יבוצע חוקן על מנת לרוקן את המעיים מתכולתם. ברוב המקרים, יוכנס קטטר שתן בחדר ניתוח, על מנת לרוקן את השלפוחית ולעקוב אחר מאזן הנוזלים.
ערב הניתוח תוכלו לקבל מהאחות תרופה לשינה רגועה בלילה, בהתאם להנחיות הרופא המרדים.

במהלך הניתוח


ניתוח בעמוד השדרה אורך כארבע שעות. ההחלטה על סוג ההרדמה המתאימה – כללית או אזורית - תקבע במשותף עמכם, בשיחה שתערכו עם הרופא המרדים לפני הניתוח.
במהלך הניתוח יבוצע שחרור לחץ מתעלת עמוד השדרה. הגישה לשחרור יכולה להיות בגישה קידמית ( בד"כ, בצוואר) או בגישה אחורית (בד"כ, דרך החזה או דרך עמוד השדרה המתני). חתך הניתוח יתבצע לאורך הגב.

בסיום הניתוח, ייסגר החתך הניתוחי באמצעות קליפסים (סיכות מתכת) לכל אורכו ותבוצע חבישה, שדרכה ייצא נקז לינקוז הפרשה דמית מאזור הניתוח.

עם סיום הניתוח תועברו לחדר התעוררות, לצורך השגחה צמודה על מצב ההכרה, נשימה, מתן חמצן, ולצורך מעקב אחר לחץ דם, דופק, מדדים אחרים ותנועתיות הגפיים.
טיפול תרופתי, הכולל עירוי נוזלים, טיפול אנטיביוטי וטיפול בכאב, יינתן בהתאם להוראות הרופא המרדים. לאחר מספר שעות, באישורו של הרופא המרדים, תועברו ליחידת ניתוחי גב, להמשך טיפול והשגחה.

לאחר הניתוח

האחיות במחלקה יעקבו אחר מצבכם באופן סדיר.
אזור הניתוח יהיה מכוסה בחבישה.
עקב היותכם בצום, תקבלו עירוי נוזלים דרך הוריד.
מעקב מדויק אחר מתן שתן יבוצע באמצעות קטטר שתן.
ניתוח מסוג זה גורם להשבתת פעילות המעיים. הסימן להתחדשות פעילות המעיים הינה תחושה של הופעת גזים בבטן. חשוב לנו לשמוע מכם על הופעת תחושה זו, בזמן הופעתה. התחדשות הפעילות של המעיים תאובחן גם ע"י הרופא, באמצעות סטטוסקופ שיונח על הבטן.
לאחר ניתוח עמוד השדרה, מקובל להעשיר את הרקמות בחמצן, באמצעות מסכה או בצינורית לאף, למשך מספר שעות. במידה ונגרמת לכם אי נוחות, ניתן להסיר את מסכת החמצן באישור האחות.
פעמון לקריאת אחות יהיה מונח בהישג יד. אל תהססו להיעזר בו.
מלווה אחד יוכל להישאר לצידכם בלילה, באישור האחות.

הטיפול בכאב

בניתוח מסוג זה, בשל ביצוע החתך הניתוחי בגב, עלולים להופיע כאבים במהלך ההחלמה. ברוב המקרים, הטיפול בכאב יעשה ע"י כדור 'מורפין' (MORPHINE)ארבע פעמים ביום. בנוסף, תוכלו להיעזר באופטלגין כל 4-6 שעות, סביב השעון.
אחיות המחלקה תעקובנה אחר עוצמת הכאב באופן שוטף ובמידת הצורך, תיתן לכם תרופה נוספת נגד כאבים.
לאחר יומיים תשתנה תכנית הטיפול בכאב, על פי הוראת הרופא ובהתאם למצבכם.
אנא, אל תהססו לבקש תרופה נגד כאב. הקלה על הכאב תאפשר נשימה קלה יותר ואוורור יעיל של הריאות.

תנועתיות

שכיבה ממושכת במיטה וחוסר תנועה, עלולים לגרום לאוורור לקוי של הריאות, להפחתה בזרימת הדם לרקמות הגוף ולדלדול שרירים. לחץ מתמיד על אזורי הגוף השונים, כמו: עכוז, מרפקים ועקבים, עלול לגרום להיווצרות פצעים באותם אזורים.
על מנת למנוע סיבוכים, חשוב לשמור על שינויי תנוחות מידי 3-4 שעות. הצוות הסיעודי ינחה אתכם ויעזור לכם לשנות תנוחות בעזרת כריות תמיכה.
מומלץ לרדת מהמיטה כבר למחרת הניתוח, בהשגחת הצוות הסיעודי ולאחר הוראת הרופא.
הירידה מהמיטה מתבצעת, בד"כ, בעזרת חגורה מיוחדת התומכת בגב.
הירידה הראשונה מן המיטה תתבצע בעזרת פיזיותרפיסט, אשר ידריך אתכם בתרגילי נשימה וירידה נכונה מהמיטה.

היגיינה


חשוב מאוד לשמור על היגיינה אישית אחרי הניתוח.
חשוב להגיע לעצמאות בפעילות היומיומית מהר ככל האפשר, על מנת לסייע להחלמה.

שחרור מביה"ח


ביום שחרורכם תקבלו מהאחות מכתב שחרור רפואי, המיועד לרופא המטפל וכן מכתב שחרור סיעודי, הכולל המלצות להתנהגות בבית.

כיצד תנהגו בביתכם


כשבועיים לאחר מועד הניתוח תוזמנו לביקורת במרפאת החוץ של מחלקת אורתופדיה ב', לצורך הוצאת הקליפסים. המועד המדויק יצוין במכתב השחרור. לביקורת זו יש להצטייד בהתחייבות.
מגיעה לכם חופשת מחלה מיום אשפוזכם עד ליום הביקורת במרפאה, שם יוחלט לגבי ההמשך. אישור על חופשת מחלה יינתן ע"י הרופא המטפל.
אם עדיין תחושו בכאבים באזור החתך הניתוחי, ניתן להיעזר בתרופות משככות כאב, לפי הנחיית הרופא המטפל.
רצוי להימנע ממאמץ (ריצה, שחייה וכו') והרמת משא כבד למשך שלושה חודשים.
רצוי לשכב או ללכת. הישיבה מותרת רק בהוראת המנתח.
יש לשבת גבוה ולהשתמש בהגבהה לשירותים.
עלייה וירידה במדרגות מותרת.
למידע נוסף על ניתוחי עמוד השדרה
הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על ייצוב מפרק אקרומיוקלוויקולרי

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על קטיעות: כל רגל, מתחת ומעל הברך

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על תיקון ותפירת קרעים במפרק הכתף

הטיפול ניתן ב:

רקע


ארתרוסקופיה הינה אמצעי אבחנתי וטיפולי המאפשר להסתכל ישירות על כל חלקי המפרק על ידי החדרת מכשיר אופטי דק למפרק, לבדוק את חלקי המפרק ואף לבצע בהם פעולות כירורגיות.

ארתרוסקופיה משמשת כיום כאמצעי אבחנתי וטיפולי למפרקים פגועים כמו: כתף, ברך, קרסול, שורש כף היד, ירך ומרפק.
ארתרוסקופיה של הכתף מבוצעת במצבים של פריקות כתף, קרע של השרוול המסובב, מחלת IMPINGEMENT , דלקות ,הסתיידויות כרוניות וכאבים כתוצאה מפתולוגיות אחרות.

בארתרוסקופיה לכתף ניתן לבצע כל פעולה כירורגית אפשרית, כגון: תפירה, הכנסת עוגנים, קבוע עם ברגים, הוצאת סינוביה והוצאת גופים חופשיים או זרים.


לפני הניתוח


יש להיות בצום החל מחצות הלילה שלפני הניתוח.

חשוב להתקלח עם מים וסבון בערב הניתוח ובבקר הניתוח.
בערב הניתוח תוכלו לקבל מן האחות תרופה שתאפשר שינה רגועה בלילה, בהתאם להוראת הרופא המרדים.

במהלך הניתוח

משך ניתוח ארתרוסקופיה תלוי במצב המחלה או הפגיעה ויכול לארוך בין רבע שעה ל 40 דקות. ההחלטה על סוג ההרדמה המתאימה – ככלית או אזורית - תקבע במשותף עמכם, בשיחה שתערכו עם הרופא המרדים, לפני הניתוח.
במהלך הניתוח מוחדר מכשיר הארתרוסקופיה למפרק. למכשיר מערכת סיבים אופטיים המחוברים למסך טלוויזיה. המנתח צופה בכל מרכיבי המפרק ובאפשרותו לבצע פעולות כירורגיות כמו:

  • תיקון של קרעים בכתף (כגון קרע ושרוול המסובב של הלברום).
  • ייצוב הכתף - יש צורך לייצב את הכתף אצל כל חולה מתחת לגיל 25, אחרי הפריקה הראשונה, וכן אצל חולים
    אחרים במידה וישנן פריקות חוזרות או כאבים והגבלה בתנועות לאחר פריקת הכתף.
  • קיבוע של שברים קטנים ופעולות כירורגיות נוספות.

בסיום הניתוח היד תקובע ע"י מתלה יד-צוואר, לפי הצורך.
לאחר הניתוח תועברו לחדר התעוררות לצורך השגחה צמודה על מצב ההכרה, הנשימה, מתן החמצן, וכן לצורך מעקב אחר לחץ דם, דופק, כמו גם מדדים אחרים ותנועתיות הגפיים.

טיפול תרופתי הכולל עירוי נוזלים, טיפול אנטיביוטי וטיפול בכאב, יינתן בהתאם להוראות הרופא המרדים. לאחר מספר שעות, באישורו של הרופא המרדים, תועברו למחלקת אורתופדיה ב' להמשך טיפול והשגחה.


לאחר הניתוח

אחיות המחלקה יעקבו אחר מצבכם באופן סדיר.
אזור הניתוח יהיה מכוסה בחבישה וידכם תקובע במתלה.
עקב היותכם בצום תקבלו עירוי נוזלים דרך הוריד. בהדרגה תוכלו להתחיל לשתות ולאכול.
פעמון לקריאת אחות יהיה מונח בהישג יד. אל תהססו להיעזר בו.
יום לאחר הניתוח תקבלו דף הנחיות לפיזיותרפיה. יש להקפיד לבצע את הוראות הרופא.

הטיפול בכאב


בניתוח ארתרוסקופיה מתבצע החתך הניתוחי בכתף והוא כרוך בכאבים שיופיעו במהלך ההחלמה. אנו נשתדל להקל על הכאבים ככל שניתן. תוכלו להיעזר באופטלגין כל 4-6 שעות, סביב השעון.
אחיות המחלקה תעקובנה אחר עוצמת הכאב באופן שוטף. במידת הצורך תינתן לכם תרופה נוספת נגד כאבים. אנא, אל תהססו לבקש תרופה נגד כאב.

תנועתיות

ניתן לרדת מהמיטה מספר שעות לאחר הניתוח, במידה ואינכם חשים סחרחורת.

היגיינה

חשוב מאוד לשמור על היגיינה אישית לאחר הניתוח.
חשוב להגיע לעצמאות בפעילות היומיומית מהר ככל האפשר, על מנת לסייע להחלמה.
למחרת הניתוח תוסר החבישה ויישטף מקום הניתוח, בעזרת הצוות הסיעודי.

שחרור מביה"ח

ברוב המקרים, השחרור מבית החולים יתאפשר יום לאחר הניתוח.
ביום השחרור תצייד אתכם האחות במכתב שחרור רפואי המיועד לרופא המטפל וכן בפרוטוקול להמשך פיזיותרפיה.

כיצד תנהגו בביתכם

כשבועיים לאחר השחרור תוזמנו לביקורת במרפאות החוץ של מחלקת אורתופדיה ב'. המועד המדוייק לביקורת יצויין במכתב השחרור שתקבלו לידיכם. לצורך ביקורת זו, יש להצטייד בהתחייבות.
מגיעה לכם חופשת מחלה מיום אשפוזכם ועד ליום הביקורת במרפאה. אישור על חופשת מחלה יינתן על ידי הרופא המטפל.
אם תחושו בכאבים באזור הניתוח, ניתן להיעזר בתרופות משככות כאב, לפי הנחיית הרופא המטפל.
יש להקפיד לבצע את ההוראות ותרגילי הפיזיותרפיה כפי שהם מופיעים בפרוטוקול שבידיכם.

למידע נוסף על ארתרוסקופיה של הכתף
הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על הזרקה תוך שרירית/ תת עורית

הטיפול ניתן ב:

רקע


כאשר מפרק הירך ניזוק כתוצאה ממחלה ניוונית, מחלה מולדת, שבר או מסיבות אחרות, נפגמת מאוד איכות החיים. לפעמים אפילו תנועה זעירה עלולה להכאיב וטווח התנועה מוגבל מאוד. מטלות בסיסיות כמו גריבת גרביים הופכות לקשות עד לבלתי אפשרויות.

ניתן להקל על הסבל ולהחזיר את החולה לתפקוד תקין או לפחות משופר בהרבה, על ידי החלפת המפרק הפגוע במפרק מלאכותי.

המפרק המלאכותי (פרותזה), המכונה גם 'תותב', מתוכנן ונבנה בטכנולוגיה מתקדמת ודומה במבנהו למפרק הטבעי. הפרותזה בנויה משני חלקים: כדור ומרחשת. הכדור מחליק בתוך המרחשת באופן חופשי, בדומה לתנועה של סחוס בריא.

אחרי בירור מפורט של כל מקרה ומקרה, בוחרים את הפרותזה המתאימה ביותר, מתוך מבחר אפשרויות שמאפשרת הטכנולוגיה.

לפני הניתוח


יש להיות בצום לפחות שש שעות לפני הניתוח.
יש להסיר שיער מאזור הניתוח.
יש להתקלח במים וסבון בערב הניתוח או בבוקר יום הניתוח.
במידה והינכם נוטלים אספירין, יש להפסיק את מתן התרופה 7 ימים לפני הניתוח.

במהלך הניתוח


לפני הניתוח ישוחח עימכם הרופא המרדים על מנת להחליט, בשיתוף פעולה עימכם, מהי ההרדמה המתאימה ביותר עבורכם. בניתוח להחלפת מפרק הירך ניתן לבחור בין הרדמה כללית, או הרדמה אזורית.
בניתוח מבצעים סילוק או עיצוב העצם, לשם השתלת החלקים השונים של התותב הפנימי.
לרשות הכירורג עומדים כל התותבים השונים וכל הגדלים הנחוצים לשם התאמה מדויקת של התותב.
הכירורג משתיל את התותב הנבחר, מקבע את המפרק המלאכותי בעצמות האגן והירך, וסוגר את הפצע הניתוחי. ברוב המקרים, יוכנס גם קטטר לשלפוחית השתן.
לאחר הניתוח תועברו לחדר התעוררות להשגחה צמודה ולמעקב אחר מצב ההכרה, נשימה, מתן חמצן, לחץ דם, דופק ותנועתיות גפיים.
טיפול תרופתי הכולל טיפול בכאב יינתן בהתאם להוראות הרופא המרדים.
לאחר מספר שעות, באישור הרופא המרדים, תועברו למחלקת אורטופדיה א' להמשך טיפול והשגחה.

לאחר הניתוח


האחיות במחלקה יעקבו אחר מצבכם באופן רציף.
אזור הניתוח יהיה מכוסה בחבישה מאצבעות כף הרגל ועד מעל הירך. מאזור הירך יצא נקז לניקוז הפרשות דמיות.
עקב היותכם בצום תקבלו עירוי נוזלים ואנטיביוטיקה דרך הוריד.
בימים הראשונים שלאחר הניתוח תתבקשו להשתמש בכרית פיסוק לרגליים, לשם ייצוב המפרק המלאכותי.
תינתן לכם תרופה לדילול הדם למניעת קרישי דם בוורידים.
שכיבה ממושכת במיטה וחוסר תנועה עלולים לגרום לאוורור לקוי של הריאות ולהיווצרות פצעים באזורי גוף שונים, לכן חשוב לשנות תנוחות בזהירות מידי 3-4 שעות. לצורך כך, אל תהססו להיעזר בצוות הסיעודי.
הקימה לישיבה והליכה תיעשה בעזרת הליכון ולאחר מכן בעזרת קביים, עם או בלי דריכה מלאה על הרגל המנותחת, על פי הוראות הרופא.
אם תירצו בכך, יוכל מלווה אחד להישאר לידכם בלילה, באישור האחות.

טיפול בכאב


אחיות המחלקה יעקבו באופן שוטף אחר עוצמת הכאב ובהתאם תינתן לכם תרופה כנגד כאבים.
ברוב המקרים, יטופל הכאב ע"י כדור OXYCONTIN. בנוסף, תוכלו להיעזר בכדורי אופטלגין. במידה ויידרש, תינתן תרופה נוספת נגד כאבים.
קיימת אפשרות למתן נוגדי כאב דרך קטטר, המוחדר בזמן הרדמה אפידורלית באזור הגב התחתון או דרך הוריד. אפשרות זו תאפשר לכם שיחרור מכאב ביממה הראשונה שלאחר הניתוח.

כיצד תנהגו בביתכם


כשבועיים לאחר הניתוח להחלפת מפרק הירך תוזמנו למרפאת החוץ בקריה הרפואית רמב"ם, לצורך ביקורת והוצאת הקליפסים. יש להצטייד בהתחייבות לצורך ביקורת זו.
אישור על חופשת מחלה, מיום אשפוזכם ועד ליום הביקורת במרפאה, יינתן לכם על ידי הרופא המטפל.
במשך שלושה חודשים מיום שעברתם ניתוח להחלפת מפרק הירך יתקיימו ההגבלות הבאות:
  • אין לשכב או לשבת בתנוחה של הצלבת הרגליים.
  • בישיבה יש להקפיד על פיסוק של כ-30 ס"מ בין כפות הרגליים.
  • אין לכופף את הירך בזווית שקטנה מ-90 מעלות.
  • יש לשכב ברגליים צמודות ומותר לשכב על הצד, בתנאי שכריות עבות מפסקות את הרגליים.
  • אין להתכופף לשם הרמת עצמים.
  • אין לשבת על ספה או כסא נמוך.
  • אין לסובב את הגוף בזמן שעומדים או יושבים על הצד המנותח.
  • יש להקפיד לנעול נעליים נוחות בעלות עקב נמוך.
  • יש לדווח על כל אירוע חריג כמו הגברת כאבים, חום, נפיחות או נזילה מהפצע.
  • אם תחושו כאבים באזור חתך הניתוח, ניתן להיעזר בתרופות משככות כאב לפי הנחיית הרופא המטפל.
  • זכרו! חשוב להגיע לעצמאות בפעילות היומיומית מהר כל הניתן, כדי להגיע להחלמה מוצלחת.
למידע נוסף על החלפת מפרק הירך - THR

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על טיפול ניתוחי במרפק טניס

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על ניתוח לתיקון עיוותי ציר בברך - H.T.O

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על שיחרור כירורגי של לחץ על העצב האולנרי

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ב:

רקע

אחת התופעות המוכרות בתחום האורטופדיה נקראת 'הלוס ולגוס' (HALUX VALGUS). מדובר בהגדלה של המפרק בין הבוהן לכף הרגל. עיוות המפרק גורם למנח לא נכונה של כף הרגל וכתוצאה מכך, עלולים להופיע הפרעות בהליכה וכאבים.
על ידי ניתוח בכף הרגל, ניתן להסיר את העצם המוגדלת.

לפני הניתוח

יש להיות בצום החל מחצות, בלילה שלפני הניתוח.
יש להסיר שיער באזור הניתוח.
חשוב מאוד להתקלח עם מים וסבון ערב לפני הניתוח או בבוקר הניתוח.

במהלך הניתוח
לפני הניתוח ישוחח עימכם רופא מרדים כדי להחליט על ההרדמה המתאימה.
במהלך הניתוח יתבצע חתך בקדמת האצבע והוצאה של העצם המוגדלת. לעיתים, יהיה צורך גם בכריתת חלק מהעצם המקורבת.
לאחר מכן יעשה שיפור זווית האצבע וקיבוע פנימי.
הרגל תקובע בגבס מהאצבעות ועד מתחת לברך, למשך שלושה עד שישה שבועות.
לאחר הניתוח תועברו למחלקת התעוררות, להשגחה צמודה ומעקב אחר מצב ההכרה, נשימה, מתן חמצן, לחץ דם, דופק ותנועתיות הגפיים.
טיפול תרופתי הכולל טיפול בכאב יינתן בהתאם להוראות הרופא המרדים.
לאחר מספר שעות, באישור הרופא המרדים, תועברו למחלקת אורטופדיה א להמשך טיפול והשגחה.

לאחר הניתוח


אחיות המחלקה יעקבו אחר מצבכם באופן רציף.
עקב היותכם בצום, תקבלו עירוי נוזלים ואנטיביוטיקה דרך הוריד.
מועד תחילת השתייה והאכילה ייקבע בהתאם להוראות הרופא.
שכיבה ממושכת במיטה וחוסר תנועה עלולים לגרום לאוורור לקוי של הריאות ולהיווצרות פצעים באזורי גוף שונים, לכן חשוב לשנות תנוחות בזהירות מידי 3-4 שעות. לצורך כך, אל תהססו להיעזר בצוות הסיעודי.
פיזיותרפיסט ידריך אתכם בתרגילי נשימה ושיעול לצורך אוורור יעיל של הריאות.
חשוב להגיע לעצמאות בפעילות היומיומית, מהר כל הניתן, כדי להגיע להחלמה מוצלחת.
במידה ותוגבלו בתנועתיות, תינתן לכם זריקה לדילול הדם.
יש לרדת מהמיטה כבר למחרת הניתוח בהשגחת הצוות הסיעודי.
יש לשמור על הגבהה של הגף המנותח רוב שעות היום. ניתן לרדת ללא דריכה על הרגל המנותחת.
אין להרטיב את הגבס.
מלווה אחד יוכל להישאר לידכם בלילה, באישור האחות.

טיפול בכאב


האחיות במחלקת אורטופדיה א' יעקבו באופן שוטף אחר עוצמת הכאב ותרופות נגד כאבים יינתנו בהתאם.
ברוב המקרים, יטופל הכאב ע"י כדור OXYCONTIN. בנוסף, תוכלו להיעזר בכדורי אופטלגין. במידה ויידרש, תינתן תרופה נוספת נגד כאבים.

כיצד תנהגו בביתכם

כשבועיים לאחר הניתוח תוזמנו לביקורת במרפאה, לשם הוצאת הקליפסים. לביקורת זו יש צורך בהתחייבות.
אישור על חופשת מחלה, מיום אשפוזכם ועד ליום הביקורת במרפאה, יינתן לכם על ידי הרופא המטפל.
אם תחושו בכאבים באזור החתך הניתוחי, ניתן להיעזר בתרופות משככי כאבים על פי הנחיית הרופא.
למידע נוסף על הלוס ולגוס - HALLUX VALGUS

זימון תור

מטופל חדש:


עליך לשל​וח הפניה מרופא אורתופד לפקס מרכז מידע שמספרו 04-7773733 .
יש לציין על גבי המסמכים כתובת מלאה ומספרי טלפון כולל טלפון נייד.
נציגת מרכז מידע תיצור איתך קשר טלפוני לעדכון על מועד התור, הזמנה תישלח אליך בדואר.


מטופל חוזר:

נא למלא טופס צור קשר

נציגת מרכז מידע תיצור איתך קשר טלפוני לעדכון על מועד התור, הזמנה תישלח אליך בדואר.

בכל שאלה נשמח לעמוד לרשותך:
מרכז מידע וזימון תורים | 1-700-50-51-50 | ימים א'-ה' | 16:00 - 8:00 ​​​

למידע נוסף על ניתוח החלפת מפרק כתף

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על ניתוח לתיקון ציר של הגפה

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על ניתוח מקבע חיצוני

הטיפול ניתן ב:

רקע

פריצת דיסק מוגדרת כיציאה של החומר הפנימי של הדיסק, דרך הציפוי הסיבי החיצוני שלו, אל תוך תעלת עמוד השדרה או אל תוך תעלות העצבים הצדיים. שינוי צורת הדיסק גורם ללחץ על שורשי עצבים סמוכים, רצועות ומבנים אחרים. לחץ על שורש עצב גורם לכאבים מאוד חזקים, אובדן תחושה חלקי או מלא בגב או בגפיים. האזור הנפוץ ביותר לפריצת דיסק הוא הגב התחתון (חוליות L4-L5).
ניתוח לטיפול בפריצת דיסק ,( DISCECTOMY \ LAMINECTOMY) מבוצע כדי להקל על הכאבים בגב או ברגליים, הנובעים מלחץ הדיסק הפרוץ על חוט השידרה.

לפני הניתוח


יש להיות בצום מחצות, בלילה שלפני הניתוח.
יש להסיר שיער מאזור הניתוח.
יש להתקלח עם מים וסבון ערב הניתוח או בבוקר יום הניתוח.

במהלך הניתוח


לפני הניתוח ישוחח עימכם הרופא המרדים כדי להחליט, בשיתוף פעולה עימכם, מהי ההרדמה המתאימה.
הניתוח נעשה בגישה אחורית, כשהחתך נעשה באזור הבעייתי של עמוד השידרה.
מטרת הניתוח היא לשחרר לחץ על חוט השידרה ולהוציא את הדיסק או הדיסקים הפגומים. סוג הקיבוע של החוליות הפגומות תלוי במספר החוליות שדורשות טיפול, מיקומן ואחוז הריקמה הגרמית שהוסרה במהלך הניתוח.
לפעמים נעשה שימוש בשתל עצם לצורך מתן יציבות לעמוד השידרה. העצם לשתל נלקחת ממקום אחר בגוף, למשל מעצמות האגן. פעולה זו כרוכה בביצוע חתך נוסף באותו אזור בגוף שממנו לוקחים את העצם. הצורך בקיבוע תלוי במספר החוליות הפגומות, מיקום הדיסק הבעייתי וגורמים נוספים.
לרוב, בסיום הניתוח המנתח מכניס צינור מנקז הפרשות לפצע הניתוחי. את הצינור מוציאים כ-48 שעות לאחר הניתוח או מוקדם יותר - אם כמות ההפרשה מהנקז היא פחות מ-50 מ"ל.
עם סיום הניתוח תועברו לחדר התעוררות לשם השגחה צמודה ומעקב אחר מצב ההכרה, נשימה, מתן חמצן, לחץ דם, דופק ותנועתיות הגפיים.
טיפול תרופתי הכולל טיפול בכאב יינתן בהתאם להוראות הרופא המרדים.
לאחר מספר שעות, באישור הרופא המרדים, תועברו למחלקת אורטופדיה א' להמשך טיפול והשגחה.

לאחר הניתוח


אחיות המחלקה יעקבו אחר מצבכם באופן רציף.
אזור הניתוח יהיה מכוסה בחבישה שתוסר כ 3-4 ימים לאחר הניתוח. אין להסיר את החבישה או להרטיב את איזור הניתוח בלא אישור המנתח.
עקב היותכם בצום, תקבלו עירוי נוזלים ואנטיביוטיקה דרך הוריד.
שכיבה ממושכת במיטה וחוסר תנועה עלולים לגרום לאוורור לקוי של הריאות ולהיווצרות פצעים באזורי גוף שונים, לכן חשוב לשנות תנוחות בזהירות מידי 3-4 שעות. לצורך כך, אל תהססו להיעזר בצוות הסיעודי.
פיזיותרפיסט ידריך אתכם בתרגילי נשימה ושיעול לצורך אוורור יעיל של הריאות וכן בתרגילי תנועה הכרחיים.
במידה והניתוח לטיפול בפריצת דיסק יגביל אתכם בניידות, תטופלו בתרופה לדילול הדם.
יום למחרת הניתוח תוכלו לרדת מן המיטה, אם רמת הכאב תאפשר זאת, בהשגחת הצוות הסיעודי.
ההחלטה על שימוש בחגורת גב תינתן על ידי המנתח.
אם תירצו, יוכל מלווה אחד להישאר לידכם בלילה, באישור האחות.

טיפול בכאב

אחיות המחלקה יעקבו באופן שוטף אחר עוצמת הכאב ויתנו לכם תרופה כנגד כאבים בהתאם.
ברוב המקרים, יטופל הכאב ע"י כדור OXYCONTIN. בנוסף תוכלו להיעזר בכדורי אופטלגין. במידה ויידרש, תינתן תרופה נוספת נגד כאבים.

כיצד תנהגו בביתכם


כשבועיים לאחר הניתוח תוזמנו למרפאת החוץ בקריה הרפואית רמב"ם, לצורך ביקורת והוצאת הקליפסים. יש להצטייד בהתחייבות לצורך ביקורת זו.
אישור על חופשת מחלה מיום אשפוזכם ועד ליום הביקורת במרפאה יינתן לכם על ידי הרופא המטפל.
חשוב לזכור! אסור לשבת כלל במשך תקופה של כ 3-4 שבועות מיום הניתוח.
אם תחושו כאבים באזור החתך הניתוח, ניתן להיעזר בתרופות משככות כאב לפי הנחיית הרופא המטפל.
החלפת חבישה בהתאם להוראות הרופא המנתח.
למידע נוסף על פריצת דיסק discectomy/ laminectomy
הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על תיקון אי יציבות ופריקות

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על תיקון גידים כולל גיד אכילס

הטיפול ניתן ב:

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על ארתרוסקופיה של שורש כף יד
הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על תיקון ושחזור עיוותים מולדים
הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.
למידע נוסף על אוסטאטומיות אגן ירכיים

הטיפול ניתן ב: