רקע
אובדן שיניים בלסת העליונה גורם לספיגה של העצם ולהגדלת הסינוס. במקרים בהם נדרש לבצע שתל באזור האחורי של הלסת העליונה ואין מספיק נפח עצם, יש צורך לבצע מילוי עצם. ברצפת הסינוס המקסילרי מוסיפים תחליף עצם, על מנת ליצור גובה עצם שיאפשר השתלות דנטאליות. טיפול זה נקרא הרמת סינוס.
ישנם כמה מקרים שכיחים המחייבים טיפול של הרמת סינוס:
- ספיגה של הרכס האלוואולרי, העליון, האחורי.
- הגדלה של הסינוס המקסילרי.
- תכנית טרום שיקומית לשתלים בלסת העליונה.
ניתוח להרמת סינוס מתבצע תחת אלחוש מקומי, אולם קיימת אפשרות לבצע את הטיפול תחת טשטוש תוך וורידי, בהתייעצות עם הרופא.
כמו בכל ניתוח, סיבוכים אפשריים אולם אינם שכיחים. סיבוכים וסיכונים נדירים לאחר ניתוח להרמת סינוס יכולים להיות: דימום,זיהום, ריפוי מאוחר ו/או לא תקין, סינוסיטיס חריף או כרוני.
לקראת הניתוח
במקרה של קבלת טיפול בנוגדי קרישה, כגון 'קומדין' ('COUMADIN'), יש לקבל מהרופא המטפל הנחיות לגבי ההכנה הנדרשת לקראת הניתוח.
מטופלים עם בעיות במסתמי הלב, הזקוקים לטיפול אנטיביוטי מקדים לפני הניתוח, יקבלו הנחיות מתאימות מהרופא המטפל.
ניתוחי הרמת סינוס אינם כלולים בסל הבריאות ולכן יש להביא כסף מזומן או כרטיס אשראי אישי כאמצעי תשלום.
מומלץ לאכול ארוחת בוקר קלה ולהקפיד לאחריה על צחצוח שיניים ושטיפת הפה במי פה.
מומלץ לבוא עם מלווה.
במקרה של ניתוח תחת טשטוש תוך-וורידי (סדציה), יש להגיע בצום ועם מלווה.
במהלך הניתוח
תחת אלחוש מקומי מבוצעת הרמת מתלה ויצירת חלון בדופן הקדמית של הסינוס. לאחר מכן, נוצרת הפרדה והרמה של ממברנת הסינוס, מילוי ריצפת הסינוס בתערובת של עצם טבעית ועצם מלאכותית, כיסוי בממברנה נספגת ותפירה.
בסיום הניתוח יינתן טיפול משלים, הכולל תרופות משככות כאב ואנטיביוטיקה, על פי הצורך.
לאחר הניתוח
תתבקשו להמתין במרפאה, תחת השגחה, עד שעתיים מתום העקירה.
יתכנו נפיחות וכאבים באזור הטיפול ומשככי כאבים יינתנו בהתאם.
כיצד תנהגו בביתכם
מומלץ לנוח ביום הטיפול.
תופעות לוואי אפשריות הן: כאב (בד"כ עד 48 שעות לאחר הניתוח), נפיחות והגבלה בפתיחת הפה. מומלץ להיעזר במשככי כאבים, על פי הוראת הרופא.
יש להימנע מאכילה ושתייה במשך שעתיים מסיום הניתוח.
יש להעדיף מזון קר ורך ולהימנע במידת האפשר ממזון חם וקשה.
לא לירוק - יש לבלוע את הרוק.
לא לשטוף את הפה.
לא לצחצח שיניים במקום הניתוח. את שאר אזורי הפה יש לצחצח כרגיל.
מקום הניתוח הוא פצע החשוף לזיהומים, שמקורם בחיידקי הפה. למניעת זיהומים מומלץ לשטוף את הפה עם 'כלורהקסידין' (תרודנט), החל מ-24 שעות לאחר הניתוח. כלורהקסידין מכיל חומר אנטי-בקטריאלי, המשמיד ביעילות את החיידקים ומקטין את סיכון לזיהום. יש לשטוף את הפה פעמיים ביום עד לריפוי מקום הניתוח.
במהלך השימוש תיתכן הופעת הכתמה קלה על פני השיניים. הכתמה זו אינה קבועה וניתנת להסרה בקלות. צחצוח שיניים לפני השימוש יעזור להפחית את התופעה.
