מגילת זכויות הילד
- להכיר את השם והתפקיד של מי שמטפל בך, ושהוא יכיר את שמך
- להיות עם אמא, אבא או מלווה בוגר אחר בבדיקות וטיפולים (במידת האפשר)
- לקבל יחס אישי, אנושי וחם
- לקבל טיפול אדיב ומתחשב, ללא אפליה
- לשמור על הפרטיות שלך
- ללבוש את הפיג'מה ואת נעלי הבית שלך
- להביא מהבית חפצים אהובים
- להיות בחדר אחד עם בני גילך, אם זה אפשרי
- להישאר קרוב לבן משפחה, גם ביום וגם בלילה
- לקבל טיפול מידי צוות מומחה המיומן בטיפול בילדים
- לקבל הסבר לפני כל פעולה
- לקבל טיפול למניעה או להפחתה של כאב
- להיות שותף בהחלטות הקשורות בטיפול בך
- לערב את בני המשפחה בטיפול
- לארח את חבריך בשעות הביקור
- לנשום אוויר נקי מעשן סיגריות
- לקבל עזרה בהשלמת החומר הנלמד בכיתה
- לשתף את הצוות במחשבות וברגשות
- להיות בטוח ומוגן
- לקבל ייעוץ והכוונה גם לאחר השחרור מבית החולים
- לאכול אוכל טעים, מגוון ומזין
- לקבל את כל מה שאתה זקוק וצריך, על מנת להיות בריא ומאושר
איך מכינים ילדים לקראת אשפוז בבית החולים?
אשפוז צפוי או פתאומי של ילד בבית החולים, הינו אירוע מעורר חרדה הן אצל הילד והן אצל משפחתו. מידת הצלחתו של הילד להתמודד עם החרדה מותנית במידה רבה בשיעור התמיכה שמעניק לו ההורה או המבוגר שבסביבתו. הכנה נפשית מוקדמת במידת האפשר, תצמצם את חרדתו של הילד ותגביר את סיכוייו להתמודד בהצלחה עם חווית האשפוז בבית החולים.
הכנה - כיצד תכינו את ילדכם לקראת ניתוח ו/או אשפוז ?
- הסבירו לילד על הבעיה הרפואית ממנה הוא סובל ומהי מטרת האשפוז ו/או הניתוח.
- היעזרו בספרים המתארים את המבנה והתפקוד של גוף האדם ובסרט הדרכה המצוי ברוב מחלקות הילדים.
- לוו את ההסבר בהמחשה באמצעות בובות ומשחק עם אביזרים מחיי בית החולים, כדוגמת תחבושת, פלסטר, סטטוסקופ וכיו"ב.
- בחרו בסביבה רגועה לשיחת ההכנה ודברו בקול רגוע ובטוח.
- הסבירו לילד את ההכרח שבאשפוז, את השוני הצפוי בשגרת החיים ואת תהליך הריפוי.
- העבירו לילד את המסר כי הניתוח ו/או האשפוז הכרחי וכי זהו הדבר הנכון לעשות.
- שיברו את הקשר: מחלה=עונש. פעוטות וילדים בגיל הגן נוטים לתפוס את המחלה כעונש על התנהגותם.
- כאשר מדובר בהרדמה כללית, הבטיחו לילד כי יירדם בזרועותיכם ויתעורר כאשר אתם לצידו.
- הבטיחו לילד כי ישן במהלך הניתוח ולא יחוש כלל בכאב.
- הציגו את המציאות בפני הילד באופן אמיתי אך ללא פרוט מיותר של הסבל והכאב הצפויים לו. אל תפזרו אשליות בנוסח "הזריקה לא תכאב בכלל..."
- תנו לילד הרגשה כי לא מסתירים ממנו דבר וכי הוא שותף מלא בתהליך.
- שוחחו עם הילד, עודדו אותו לדבר, אפשרו לו להביע פחדים, לבטא רגשות ולשאול שאלות.
- שתפו את הגננת או המורה ובקשו ממנה לשוחח על כך עם הילדים. שיתוף החברים מחזק אותו ואפילו הופך אותו לזמן מה לגיבור בעיניהם.היעזרו בהכנה המקצועית הקיימת בבתי החולים. במסגרת ההכנה יתנסה הילד בחוויות מבית החולים, יסייר במחלקה ובחדר הניתוח, יכיר את אנשי הצוות, יחווה את תהליך האשפוז באמצעות שאלות או משחק תפקידים.
- השתדלו לא להעביר אליו את הלחץ שלכם. אתם מנגנון התמיכה וההגנה שלו. שליטה במצב מצידכם, מהווה עבורו דוגמא.
- הסבירו גם לילדיכם הנוספים על התהליך הצפוי לאחיהם.
- שתפו את הילד בהכנת התיק לאשפוז.
הסתגלות - כיצד תעזרו לילדכם להסתגל לאשפוז ולהתמודד איתו
- הביאו לו צעצועים, ספרים ופריטים אהובים, שאליהם הוא רגיל ושייתנו לו תחושה של בית.
השתדלו ליצור אוירה רגועה וביתית סביב הילד. תלו תמונות של המשפחה או ציורים שצייר.
- הבטיחו וגם קיימו, כי אחד מכם ישהה לצידו לאורך כל האשפוז.
- קחו חלק פעיל בטיפול בילדכם, איתכם הוא מרגיש נח ובטוח.
- הרבו לבטא את אהבתכם לילד באמצעות חיבוק, ליטוף, החזקת ידיים וכיו"ב.
- שתפו את הגננת/המורה בכתה, לתמוך בו ולעודד את חבריו לשמירת קשר רצוף.
- עודדו את הילד לשמירת קשר עם חבריו ובני משפחה ע"י מכתבים, ציורים, דואר אלקטרוני.
- עמדו על זכותכם וזכות ילדכם לקבל הסבר מפורט לפני כל בדיקה שהוא אמור לעבור, גם אם מדובר בבדיקה פשוטה. זכרו כי עבורו, הכל זר ומאיים.
- נצלו את השהייה לצד הילד לשיחה עימו, משחק והקראת סיפורים.
- דאגו שהילד יהיה עסוק בתחביבים שהוא אוהב, כגון: צפייה בטלוויזיה או משחק מחשב.
באשפוז ממושך, וודאו כי המורה בביה"ח יצרה קשר עם ביה"ס ומסייעת בהשלמת החומר הנלמד.
- התייחסו ברצינות לפחד של הילד. הוא אמיתי. כאשר הילד פוחד מבדיקת הדם אל תאמרו לו "זה שום דבר".
- היעזרו בצוות שיציע לכם אמצעים תרופתיים להתגבר על הכאב.
- הבטיחו לילד פעילות מהנה מיד עם תום הבדיקה הלא נעימה וחזקו אותו על שיתוף הפעולה.
- במהלך טיפול שאינו נעים, הנחו את הילד להתרכז בנשימות עמוקות ואיטיות או במשחק כדוגמת הפרחת בועות סבון. עודדו אותו לחשוב על אירוע שמח או מקום נעים בו היה רוצה להיות, ספרו לו סיפור, שירו לו שיר.
- אל תשתמשו בכח פיזי במהלך בדיקות. השתדלו לקבל את הסכמתו לטיפול.
- כשאפשר, הציעו לילד בחירה כדי לתת לו תחושה של שליטה במצב: "תרצה לקחת את התרופה עם מים או מיץ..? באיזו יד תעדיף שימדדו לך לחץ דם..?"
- ברוב מחלקות הילדים פועלים ליצנים רפואיים. היעזרו בהם לשיפור מצב רוחו של ילדכם, לשכנע אותו לבלוע תרופה או להסיח דעתו במהלך בדיקות וטיפולים.
- קחו גם קצת זמן לעצמכם. הפסקת קפה וארוחה במסעדת ביה"ח תטען מחדש את המצברים שלכם.
מהו זמן ההכנה המומלץ?
מומלץ להכין ילדים כבר מגיל שנתיים ובזמן הנכון. הכנה במועד מוקדם מדי עלולה להעצים את החרדה.
ככל שהילד קטן יותר, ההכנה תהיה סמוכה יותר למועד האשפוז.
מגיל 12 ומעלה - שבוע עד שבועיים לפני האשפוז.
בגיל 7-11 שנים - שבוע ימים טרם האשפוז.
בגיל 5-6 שנים - 3-5 ימים קודם לאשפוז
ילד קטן יותר - יום-יומיים קודם.
סביבה תומכת החלמה
כולנו יודעים שהסביבה הפיזית משפיעה על התנהגותנו, לסביבה הפיזית תפקיד חשוב בתהליך הריפוי ובשיפור תחושת הנוחות ורווחתו של הילד. מבנה בית החולים החדש נותן מענה לכל הצרכים הפיזיים והרגשיים של ילדים מכל זווית אפשרית, במטרה להשכיח מהם את המחלה, להתמודד טוב יותר עם לחץ וכאב ולקדם את ההחלמה. סביבה מאירת עיניים שמשדרת שמחה, צבעוניות, ידידותיות, נינוחות ופרטיות. סביבה חמה של בית, שמצמצמת את חרדת האשפוז ומאפשרת החלמה מהירה יותר.
צורת המבנה, החדרים, הצבעים, האור, הקולות – כולם תוכננו דרך עיני הילדים, והמקום גם עתיר פעילויות לילדים ומראות שילדים אוהבים לראות.
מחקרים הוכיחו שבסביבה כזו עולה גם שביעות רצון ההורים מהטיפול בילד. הסביבה התומכת בבית החולים נותנת מענה גם לצרכי ההורים השוהים עם הילד ולצדו במשך כל האשפוז ולאורך כל שעות היממה
אז נראית בדיוק סביבה תומכת החלמה ומה היא מציעה? אתם מוזמנים להצטרף אלינו לסיור הבא:
1. הכניסה-מבט אחד אל מבנה בית החולים החדש מספיק כדי להרגיש את אווירת המשחק. שלושה דוקים צבעוניים (אדום, כחול וירוק) מבצבצים מהכניסה, ותומכים בשמונה הקומות של בית החולים. לובי רחב ידיים מקדם את פני הבאים. מבט ימינה ילכוד את אולם הקולנוע הססגוני, מבט שמאלה - את שלוחת מוזיאון המדע, וממול - המחלקה לרפואה דחופה בילדים, שצילומי דולפינים סובבים אותה.
2. בית הקולנוע- באולם הקולנוע מוקרנים סרטים לילדים ומשפחותיהם, ביניהם כאלה שזה עתה יצאו לאקרנים. האולם משמש גם להצגות ולהרצאות למשפחות בנושאי בריאות שונים.
3. מוזיאון המדע- שלוחה של מוזיאון המדע בחיפה (מדעטק), נמצאת באולם הכניסה הראשי – קומת הים. בביתן מיצגים מעולם הים, הממחישים עקרונות מדעיים וטכנולוגיים מחיי היומיום בדרך חוויתית מהנה, בהפעלה עצמית ואינטראקטיבית.
4. בין הקומות- ליצנים רפואיים -תרפיה בצחוק הוכחה במחקרים רבים כמסייעת בהתמודדות עם פרוצדורות מכאיבות וכמקדמת את החלמת הילד. בין הקומות בית החולים רות רפפורט לילדים מלווים את הילד הליצנים הרפואיים ובלבוש חינני, פנטומימה והומור, מסיחים ברגישות את דעתו ומסייעים לו להתמודד עם הכאב הפיזי והלחץ הנפשי. הליצנים הם חלק מהצוות של ביה"ח לילדים ואף מלווים אותו אל חדר ניתוח דרך "הגשר התלוי" שנבנה במיוחד לצורך כך.
5. ספרייה- הספרייה ממוקמת בלובי הכניסה של קומה שש, קומת הספארי, ובה מגוון גדול של ספרי ילדים בשפות העברית והערבית. יש אפשרות לקרוא במתחם הספרייה או להשאיל את הספר לקריאה בחדר האשפוז.
6. פטיו- בקומה השביעית של בית החולים לילדים, מול המעליות, יוצאים לפטיו יפהפה עם פינות ישיבה נוחות להתרגעות ולמנוחה באוויר הפתוח.
7. כיתות לימוד- ילדים רבים יוצאים ממסגרת הלימודים ונאלצים להפסיד חומר לימודי. בית החולים שם דגש גם על הנושא הזה. לצד הפעילות הטיפולית מהמתקדמות בעולם מתקיימת בבית החולים גם פעילות חברתית וחינוכית העונה על צורכי הילדים. כדי לגשר על הפער הוקמו גם כיתות לימוד מיוחדות. המורות בכיתות עומדות בקשר רציף עם צוות בית הספר שבו לומד הילד, ומסייעות לו להתחבר לחלק הבריא שלו, וכך להתמודד טוב יותר עם המחלה.
8. חדרי האשפוז- הקונספט שליווה את תכנון המבנה החדש והמרווח היה "הילד במרכז". החדרים גדולים, מרווחים, צבעוניים במידה, שקטים ופרטיים (חלקם מיועדים ליחידים וחלקם לשני ילדים. המרחק בין מיטות הילדים הוכפל והושם דגש על מרחב לילד, סביבה נקייה, מניעת זיהומים ומזעור סיכונים כנפילות.לנוחות הילדים נרכשו גם סוגים שונים של עריסות, מיטות תינוק, מיטות נוער ומיטות לילדים בוגרים. דגש מיוחד הושם גם על רווחתם ונוחותם של ההורים המלווים. לכל הורה מיטה נוחה, שולחן ופינת מחשב. כל המחלקות מרושתות ברשת אלחוטית.
9. עולם המשחקים- ממוקם באטריום העליון בקומה שלוש, קומת השדה, ומהווה את אזור ההמתנה המרכזי של מרפאות החוץ. משתרע על פני שטח של כ-400 מ"ר. עולם המשחקים עוצב כמתחם צבעוני, שמח וחם שמגרה את דמיונו של הילד, מרגיע, משעשע, מנעים את זמנו ומשכיח ממנו את העובדה שהוא בבית חולים. המתחם מאפשר לילדים לשחק, ליהנות ולצחוק בעוד ההורים יכולים לשבת, לנוח ולהעביר את הזמן באווירה נינוחה ורגועה עד שיגיע תורם להיכנס למרפאה. מערכת תצוגה וכריזה תקרא לכם ברגע שתורכם למרפאה יגיע. עולם המשחקים מיועד לטווח רחב של גילאים, מפעוטות ועד לבני נוער, וכולל פינות ישיבה, משחקים אנלוגיים, משחקי מחשב, טלוויזיה ופינות אינטרנט.
10. חדרי הטיפולים- חדרי הטיפולים ידידותיים לילדים, והצוות כולו מכוון להפחתת כאב וחרדה בכל השיטות הטיפוליות המקובלות בעולם. בין חדרי הטיפולים תמצאו אולמות פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק המותאמים לשיקום ילדים, "וחדר סנוזלן" - חדר המייצר סביבה רב חושית מבוקרת וטיפולית בילדים המופעל על ידי המרפאות בעיסוק.
בית חולים ללא כאב
בבית החולים רות רפפורט לילדים הפכנו את הרעיון של "בית חולים ללא כאב" למציאות עכשווית. לרשות הצוות המיומן עומדות כיום שיטות רבות להפחתת כאב וחרדה בילדים. מגז צחוק, משחה מאלחשת ועד מי סוכר לתינוקות.
תינוקות צעירים רגישים לכאב יותר מאשר מבוגרים. כנראה, עקב אי יכולתה של מערכת העצבים שלהם להוליך תחושות מדכאות כאב מאזורי הפציעה. העובדה הזו, שהוכחה גם במחקרים, התחברה באופן טבעי לשאיפה המקצועית שלנו ב'רות' למנוע כאב וחרדה בילדים, והביאה אותנו להפוך את המוטו: 'בית חולים ללא כאב' - למציאות עכשווית. ההגדרה בת ארבעת המילים: 'בית חולים ללא כאב', תורגמה אצלנו לשיטות טיפוליות, נהלים ופרוצדורות רפואיות שכל מטרתם – שיכוך כאב והפחתת החרדה בילדים המטופלים.
אנחנו ב'רות' מאמינים כי יש לחסוך מהילד חרדה וכאב גם כאשר מדובר בפעולות פולשניות. כל תינוק חש כאב וכל תינוק חווה את הכאב באופן ייחודי לו. בתינוקות ובילדים הכאב מלווה בדרך כלל גם בחרדה ניכרת. החרדה מפחיתה את סף הכאב ולכן מגבירה את הסבל.
רוב הילדים מתחת לגיל שמונה שנים לא יכולים להבין כי הכאב שייגרם עקב בדיקה למשל, הוא חלק ממטרה עתידית הבאה להועיל לבריאותו. ילדה בגיל שנתיים אינה יכולה להבין איך הזריקה יכולה לעזור למערכת החיסונית שלה להתגבר על זיהום, לדוגמא. מסיבה זו, יש לטפל גם בחרדה של התינוק ולא רק בכאב ולחפש דרכים אלטרנטיביות להפחתתם.
טיפול תרופתי בכאב בילדים
בשנים האחרונות חלה התקדמות רבה בהבנת התהליכים הגורמים לכאב ובדרך הטיפול בו. הצוות הרפואי והסיעודי ב'רות' מיומן בשיטות רבות לשיכוך כאב והפחתת חרדה ויעשה הכל על מנת להרגיע את הילד ולמנוע ממנו כל סבל. כיום, לצורך הפחתת הכאב הכרוך בביצוע פעולות כואבות אנו יכולים לשלב מספר רב של תרופות. למשל, מתן גז צחוק בשאיפה, המשמש להרגעה ומניעת כאב בילדים בפעולות כואבות, תרופות מרגיעות שניתנות כטיפות לפה או לאף, משחה מאלחשת להרדמה מקומית לפני דקירת העור או שימוש מי סוכר להפחתת הכאב בתינוקות קטנים ועוד.
הטיפול התרופתי הניתן לילדים אצלנו ב'רות', מותאם לגיל התינוק, למחלה או לפציעה ממנה הוא סובל וכן למשך ועוצמת הכאב שתגרום הפעולה הרפואית. אנו תמיד מקפידים (כשהמצב מאפשר), שהטיפול התרופתי יתחיל רק לאחר שהתינוק כבר נרגע במידה מסוימת על ידי הימצאותו האינטימית בחדר שקט עם הוריו למשך מספר דקות לפחות.
לעמוד הלובי הכולל את ריכוז המידע למטופל ולמבקר
