תרופות בהריון והנקה: מה חשוב לדעת ואת מי אפשר לשאול?

נשים רבות זקוקות לטיפול תרופתי במהלך ההריון. לעיתים קרובות דרוש טיפול במצבים שכיחים כמו בחילות, עלית חום, או אלרגיות. בנוסף, לעיתים נדרש טיפול במצבים מורכבים יותר הקיימים לפני ההריון או כאלה המתפתחים במהלך ההריון.

מרבית התרופות חודרות את השליה ומגיעות אל העובר במידה כזו או אחרת, אך רק לגבי חלק קטן מהתרופות הוכח כי עלולות לגרום נזק לעובר.
טרטולוגיה היא ענף ברפואה העוסק בחקר ההשפעות של תרופות וחומרים כימיים על העובר במהלך הריון.
על תרופות רבות אין מספיק מחקרים והבטיחות בהריון לא נבדקה מספיק, ולכן בהריון מומלץ לבחור תרופות שנבדקו וידוע כי לא מעלות את הסיכון לפגיעה כלשהיא בעובר. לכן מומלץ לבדוק ולהתייעץ עם מומחה בתחום בכל מקרה, גם אם מדובר בתרופה ללא מרשם.

בהמשך צירפנו כמה המלצות על טיפול בבעיות שכיחות.

ואם יש לי בעיה רפואית מורכבת יותר, ואני מטופלת בתרופות לא שכיחות או מספר תרופות?

אם את בהריון, מתכננת הריון או מיניקה וזקוקה לטיול תרופתי מורכב יותר, במרפאה לטיפול תרופתי בהיריון ובהנקה במרכז הרפואי רמב"ם תקבלי מענה מפורט מרופאים מומחים בתחום.
המענה כולל סיכום של המידע הקיים בנוגע לבטיחות התרופה בהיריון ובהנקה, וכן התייחסות פרטנית למצבך הרפואי.

איך זה עובד בפועל?

1. מתאמים תור למרפאה בטל. 04-7772725
2. אנו עוברים על החומר הרפואי שלך
3. מתקיים ייעוץ במרפאה או ייעוץ מרחוק באמצעות zoom
4. אנו שולחים אליך למייל סיכום מודפס. 

המלצות לטיפול במצבים שכיחים בהריון:

ויטמינים:

חשוב מאוד ליטול חומצה פולית, מדי יום, עוד לפני הכניסה להיריון ובשלושת החודשים הראשונים להיריון. 
מומלץ להמשיך ליטול חומצה פולית גם בהמשך ההיריון לצורך התפתחות העובר וגדילתו הנאותה, ועל מנת למנוע אנמיה אצל האישה ההרה. לאור העובדה שבמקרים רבים ההיריון אינו מתוכנן, מומלץ ליטול חומצה פולית בכל יום לאורך כל גיל הפוריות.

כמה לקחת? לרוב הנשים מומלץ לקחת 400 מקרוגרם מידי יום. יש נשים הזקוקות למינון גבוה יותר, על פי המלצת הרופא המטפל.

מכיוון שנשים רבות סובלות מבחילות ולא מצליחות לאכול מגוון מספיק של מאכלים בתחילת ההריון, מומלץ ליטול תוסף ויטמינים וברזל המיועד לנשים בהריון.

חום וכאבים:

אקמול היא התרופה הבדוקה והבטוחה ביותר. ניתן להשתמש במינונים מקובלים של אקמול, למשך מספר ימים (2-3 ימים) בכל השלישים של ההריון, כולל השליש הראשון.
כמה לקחת? על פי המינון המומלץ למבוגר בעלון התרופה. יש להקפיד לא לעבור את המינון היומי.  אם דרוש טיפול ממושך בכאבים, יש להתייעץ עם הרופא להתאמת טיפול.
ניתן להשתמש בטבליות מציצה כגון סטרפסילס או קלגרון להקלה על כאבי גרון.

בחילות והקאות:

פראמין נבדק לאורך שנים רבות ונימצא יעיל ובטוח לשימוש בהריון. תכשיר בטוח נוסף הוא שילוב של ויטמין B6  ודוקסילאמין המשווק בשם דיקלקטין (Diclectin)  או בונג'סטה  (Bonjesta). 
כמו כן,ניתן להעזר בטבליות קלציום קרבונט (כגון טאמס) לצרבות.
במה להתחיל וכמה לקחת?  על פי המלצת רופא משפחה או רופא נשים.

אלרגיה:

תרופות נוגדות אלרגיה ממשפחת האנטיהיסטמינים כגון לורטדין או צטיריזין (משווקים בשמות לורסטין או זילרג'י) בטוחות בהריון. חשוב להשתמש בצורה נכונה, לאחר התייעצות עם רופא.

אנטיביוטיקה:

רוב סוגי האנטיביוטיקה בטוחים בהריון, וחשוב לטפל בצורה נכונה בזיהומים כגון זיהומים בדרכי השתן או בדרכי הנשימה, על פי הנחיות הרופא המטפל.