טופס יצירת קשר - בנק הדם ויחידת אפרזיס

טופס זימון תורים בנק הדם ויחידת אפרזיס

שם פרטי
שם משפחה
מס' תעודת זהות
קידומת
טלפון
דוא"ל
תוכן הבקשה:
שדה חובה *