בדיקות וטיפולים
מכון E.E.G

מהי מחלת האפילפסיה?
מחלת האפילפסיה מתבטאת בהתקפים אפילפטיים חוזרים, הנובעים משינויים בפעילות הכימית והחשמלית של המוח.
בזמן ההתקף האפילפטי קיימת פעילות חשמלית מוגברת בתאי עצב, בחלקים מסוימים במוח או בכולו. האזור או האזורים בו מתרחשים השינויים יקבע את צורת ההתקף.
המחלה עלולה להתבטא במגוון צורות - מניתוקים קצרים הנמשכים שניות ספורות עד לפרכוס עם אובדן הכרה הנמשך מספר דקות.

 מה הם הגורמים לאפילפסיה?
אפילפסיה יכולה לנבוע מפגיעה באזור מסוים במוח או מנטייה לפעילות חשמלית מוגברת של כלל המוח. במקרים רבים הגורם אינו ידוע.
לעיתים, ניתן למצוא צלקות מוחיות קטנות, הגורמות להתקפים, אשר נוצרות לאחר זיהומים, כמו: דלקת קרום המוח, אוטמים מוחיים, חבלות בראש וגידולים.
למתח נפשי, חוסר שינה ושינויים הורמונאליים, השפעה רבה על מידת שכיחותם של התקפים. בנוסף, ידוע כי בקרב אנשים אחדים, גירוי של אור מרצד כמו משחקי טלוויזיה ומחשב עלול לגרום להתקף.

 כיצד ניתן להבחין בין סוגי התקף?
מחלקים את ההתקפים לפי שני קריטריונים: מיקום התחלת ההתקף וצורת ההתקף:

 סוג ההתקף לפי מיקום
התקף המתחיל בו זמנית בכל קליפת המוח הינו התקף כללי. התקף המתחיל מאזור מסוים במוח (המוקד האפילפטי) הנו התקף מוקדי.

 סוג ההתקף לפי צורה
האפילפסיה הכללית והמוקדית יכולה להתבטא בכמה סוגי התקפים אפילפטיים, השונים זה מזה בהופעתם. חולה עם אפילפסיה יכול לסבול מסוג אחד של התקפים או מכמה סוגים במקביל: מאובדן הכרה ופרכוסים כלליים, דרך ניתוק ואובדן זיכרון וכלה ברעד באחת הגפיים.

 מהי בדיקת אלקטרואנצפאלוגרם – EEG
אלקטרואנצפאלוגרם – EEG - הוא תרשים המתאר את סכום האותות החשמליים בקליפת המוח, המשמש לשם אבחון של מחלת האפילפסיה. הפעילות החשמלית המוגברת המאפיינת את מחלת האפילפסיה, מסייעת באבחונה, בקביעת מקור ההתקפים וסוג ההתקפים האפילפטים.
בדיקת EEG רגילה מתבצעת בערנות או בעת שינה קצרה. במקרה האחרון תתבקשו להגיע לבדיקה לאחר שלא ישנתם משעה 02:00 בלילה.
חשוב לציין כי הבדיקה מאד אמינה. עם זאת, EEG תקין אינו שולל את קיומה של מחלת האפילפסיה.

 לפני הבדיקה
מומלץ להימנע משימוש בג'ל לשיער ביום הבדיקה.
אין צורך בצום.
מומלץ להביא שמפו ומגבת כדי שתוכלו לחפוף את ראשכם בתום הבדיקה.

 במהלך הבדיקה
בדיקת EEG אורכת כ-20 דקות והינה תהליך פשוט שאינו מכאיב.
כ-20 אלקטרודות קטנות יוצמדו לעור ראשכם באמצעות חומר דביק. האלקטרודות מעבירות רישום של פעילות המוח בתנאים רגילים.
בשלב השני תחשפו לגירויים שונים כמו הבזקי אור או אורות בוהקים, כדי שיעוררו התקף פרכוס. בעת ההתקף, הפעילות החשמלית במוח מואצת ויוצרת תבנית גל משוננת. סוגים שנים של התקפים מתווים תבניות גלים שונות.

 לאחר הבדיקה
תשובה תשלח הביתה בדואר עד שבועיים מיום ביצוע הבדיקה.
למידע נוסף על בדיקת EEG בעירנות ובשינה

רקע


ניטור וידאו EEG זוהי הבדיקה המדויקת והאמינה ביותר לקביעת קיום מחלת האפילפסיה, מקור ההתקפים וסוג ההתקפים האפילפטים. בבדיקה זו משתמשים במכשיר מיוחד הרושם את הפעילות החשמלית של המוח ומצלם את החולה בו זמנית. כך מתאפשר לצפות בהתנהגות החולה בזמן ההתקף. הרישום מתבצע באופן רציף לפרק זמן של יממה אחת עד כשבועיים, לפי הצרכים הקליניים ולפי תדירות ההתקפים.

 מהי מחלת האפילפסיה?


מחלת האפילפסיה מתבטאת בהתקפים אפילפטיים חוזרים, הנובעים משינויים בפעילות הכימית והחשמלית של המוח.
בזמן ההתקף האפילפטי קיימת פעילות חשמלית מוגברת בתאי עצב, בחלקים מסוימים במוח או בכולו. האזור או האזורים בו מתרחשים השינויים יקבע את צורת ההתקף.
המחלה עלולה להתבטא במגוון צורות - מניתוקים קצרים הנמשכים שניות ספורות עד לפרכוס עם אובדן הכרה הנמשך מספר דקות.

 

מה הם הגורמים לאפילפסיה?


אפילפסיה יכולה לנבוע מפגיעה באזור מסוים במוח או מנטייה לפעילות חשמלית מוגברת של כלל המוח. במקרים רבים הגורם אינו ידוע.
לעיתים, ניתן למצוא צלקות מוחיות קטנות, הגורמות להתקפים, אשר נוצרות לאחר זיהומים, כמו: דלקת קרום המוח, אוטמים מוחיים, חבלות בראש וגידולים.
למתח נפשי, חוסר שינה ושינויים הורמונאליים, השפעה רבה על מידת שכיחותם של התקפים. בנוסף, ידוע כי בקרב אנשים אחדים, גירוי של אור מרצד כמו משחקי טלוויזיה ומחשב עלול לגרום להתקף.

 כיצד ניתן להבחין בין סוגי התקף?


מחלקים את ההתקפים לפי שני קריטריונים: מיקום התחלת ההתקף וצורת ההתקף:

 

סוג ההתקף לפי מיקום


התקף המתחיל בו זמנית בכל קליפת המוח הינו התקף כללי. התקף המתחיל מאזור מסוים במוח (המוקד האפילפטי) הנו התקף מוקדי.

 

סוג ההתקף לפי צורה


האפילפסיה הכללית והמוקדית יכולה להתבטא בכמה סוגי התקפים אפילפטיים, השונים זה מזה בהופעתם. חולה עם אפילפסיה יכול לסבול מסוג אחד של התקפים או מכמה סוגים במקביל: מאובדן הכרה ופרכוסים כלליים, דרך ניתוק ואובדן זיכרון וכלה ברעד באחת הגפיים.

 מטרות הניטור:

  • זיהוי מקור ההתקפים וסוג ההתקפים האפילפטים - לבדיקה זו השפעה על בחירת טיפול הולם ואף עשויה למנוע טיפולים תרופתיים לא מתאימים העלולים להזיק.
  • בירור טרום ניתוחי של חולים עם אפילפסיה מוקדית ושהינם עמידים לטיפול התרופתי
  • זיהוי ההתקפים שטיבם לא ברור - כאשר לא ניתן לקבוע על סמך בדיקות עזר ותצפיות מה המקור למאורעות של אובדן הכרה, רישום ההתקפים על ידי ניטור וידאו EEG מאפשר לעשות זאת. אם אכן מדובר בהתקפים אפילפטיים, ניתן לברר מהו הסוג המדויק של האפילפסיה ומהו מקור ההתקפים.

לפני הבדיקה


מומלץ להימנע משימוש בג'ל לשיער ביום הבדיקה.
רצוי לחפוף ראש לפני הבדיקה
אין צורך בצום
על מנת להנעים את שהותכם במחלקה, רצוי להביא עמכם:
נעלי בית
חומר קריאה
מכשיר לשמיעת מוזיקה (אם כי יתכן והשימוש יוגבל אם יגרמו הפרעות ברישום).
תעסוקה ( תשבצים, עבודות יד, פזלים ועוד')

במהלך הבדיקה


כ- 20 אלקטרודות קטנות יוצמדו לראשכם באמצעות חומר דביק. מאחר ואסור להירטב כל עוד הנכם מחוברים, אנו נשחרר אתכם מהחיבורים מידי 24 שעות על מנת שתוכלו להתרענן.
במהלך הלילה יושאר אור דולק על מנת לאפשר המשך רציף של הקלטת הווידיאו. כיבוי האור פוגם בבדיקה ובאיכותה ואף עלול לגרור אשפוז נוסף. כמו כן, קיים איסור מוחלט לעשן בתוך החדר או בשירותים!

לאחר הבדיקה


תוצאות הבדיקה ימסרו לכם במרפאה לאבחון ולטיפול באפילפסיה אליה תוזמנו כחודש לאחר הבדיקה.
למידע נוסף על ניטור וידאו EEG