רקע
נקז כליה הינה צינורית המוחדרת דרך המותן, ישירות לכליה, על מנת להטות את השתן אל מחוץ לגוף. הפעולה מבוצעת ע"י רופאים מהיחידה לרדיולוגיה פולשנית.
מטרת נקז הכליה הינה לשחרר חסימה בדרכי השתן - אבנים, גידולים וצלקות מניתוחים קודמים עשויים לגרום להיצרות או חסימה בדרכי השתן. במצב זה, שתן נאגר בכליות וגורם לנזק תפקודי של הכליה. החדרת נקז כליה גורמת לשחרור הלחץ על ידי הטיית השתן אל מחוץ לגוף.
לפני הטיפול
יום לפני הטיפול תתבקשו לעבור בדיקת דם, על מנת לבדוק תפקודי קרישה, לקראת הניתוח.
תתבקשו לחתום על טופס הסכמה לפעולת הניקוז
במידה וידועה לכם רגישות ליוד או כל תרופה אחרת או שהנכם סובלים מאסטמה, יש להודיע מראש, על מנת לאפשר טיפול מוקדם בסטרואידים.
ביום הטיפול תחלו בטיפול אנטיביוטי שישמש כיסוי מפני זיהומים אפשריים בזמן הניתוח.
במהלך הטיפול
ניקוז דרכי הכליה אורך בין חצי שעה לשעה וחצי, כאשר הנכם בהכרה מלאה, אך תחת השפעתם של תרופות נגד כאבים והרגעה.
בחדר הרנטגן תתבקשו לשכב על הבטן, על מיטה הממוקמת מתחת למכשיר הרנטגן.
במהלך הפעולה תחוברו למוניטור הבודק את לחץ הדם, הדופק ורמת החמצן בגוף.
אזור הכליה והמותן ינוקה ויכוסה בסדינים ירוקים, סטריליים.
הרופא יזריק באזור הכליה תרופה להרדמה מקומית ויחדיר צינור, לשם ניקוז השתן.
הצינור (הנקז) יושאר בתוך הכליה וינקז לתוך שקית שתודבק לגופכם.
לאחר סיום הפעולה תועברו לחדרכם במחלקה לדימות רפואי.
לאחר הטיפול
אין לאכול ולשתות במשך כשלוש שעות מתום הפעולה.
לאחר מספר שעות, בהרשאת הרופא המטפל, תוכל/י לרדת מהמיטה.
ברוב המקרים, לא תחושו בכאב לאחר הטיפול. עם זאת, במידת הצורך יינתנו משככי כאב בהתאם למצבכם ועל פי הנחיית הרופא המטפל.
כיצד תנהגו בביתכם
אין מניעה מפעילות גופנית חופשית.
בכל חודשיים עד שלושה תוזמנו ליחידה לרדיולוגיה פולשנית, לשם החלפת הנקז. הטיפול נערך באשפוז, אך אינו מכאיב.
במידה ומופיעה ירידה בכמות השתן בשקית – ניתן לשטוף את הנקז.
יש להזריק 5-10 סמ"ק תמיסה פיזיולוגית סטרילית, בטכניקה סטרילית, לתוך צינור הנקז (אין לשאוב את הנוזל חזרה). השטיפה תעשה ע"י צוות מרפאת הקהילה או ע"י בן משפחה שקיבל הדרכה לכך.
במקרה של יציאת הנקז, ירידה בכמות השתן או עליה בחום הגוף – יש להתקשר מיד לרופא המטפל בקהילה או בבית החולים.