מעקב הריון במועד והריון עודף
מעקב הריון במועד או הריון בהמשך עודף מתייחס למעקב אחר הריון שהגיע לתאריך הלידה הצפוי.
הבדיקה חשובה כיוון שהריון ממושך עלול להגביר את הסיכון לסיבוכים הן לאם והן לעובר.
סיבוכי הריון עודף
סיבוכים של הריון עודף עבור העובר כוללים:
- מצוקה עוברית: השליה עשויה שלא לתפקד בצורה יעילה, מה שבמצב קיצון עלול להפחית את כמות החמצן והחומרים המזינים שהתינוק מקבל.
- סיכון מוגבר ללידה שקטה: הסיכון ללידת עובר מת גבוה יותר בהריון עודף, לאחר 42 שבועות
- מקרוזומיה: העובר עשוי להיות גדול מהרגיל, מה שהופך את הלידה הנרתיקית לקשה יותר, מגביר את הסיכון לפציעות לידה ולכן מעלה את הצורך בניתוח קיסרי
עבור האם, הסיבוכים של הריון עודף כוללים:
- סיכון מוגבר לזיהום: הריון ממושך מגביר את הסיכון לזיהומים כגון כוריואמניוניטיס (זיהום מי שפיר) ואנדומטריטיס (דלקת רירית הרחם).
- דימום לאחר לידה: הסיכון לדימום יתר אחרי לידה גבוה יותר בהריון עודף
- ניתוח קיסרי: הריון עודף עלול להגביר את הסבירות לניתוח קיסרי, אשר טומן בחובו סיכונים וסיבוכים משלו.
בדרך כלל מעקב הריון במועד מתחיל בשבוע ה 40 להריון והוא יכלול:
- בדיקת לחץ דם ונוכחות חלבון בשתן של האישה, לשלילת רעלת הריון
- מוניטור העובר, בדיקות ללא מאמץ לניטור קצב הלב והתנועות של העובר
- פרופיל ביו-פיזי באולטראסאונד של העובר להערכת חיוניותו ומצב בריאותו
- בדיקה גינקולוגית להערכת בשלותו של צוואר הרחם לקראת הלידה
בביקורים אלו מתקבלת החלטה על אופן ומועד הלידה, חשוב לציין כי זירוז לידה או ביצוע ניתוח קיסרי עשויים להידרש אם יש סימני מצוקה או סיבוכים אחרים אצל העובר או האם.