רקע
את מבנה העין שלנו אפשר בקלות לדמות למצלמה. האישון הוא החלון במרכז החלק הצבעוני (הקשתית) של העין. מאחורי האישון ממוקמת עדשה. האור נכנס לעדשה דרך האישון וזו עוזרת למקד את קרני האור על הרשתית שבתוך העין, ממש כפי שעדשת המצלמה ממקדת את הדמות המצולמת על סרט הצילום.
העדשה בעין היא שקופה. אולם, כשהעדשה נעשית עכורה, היא נהפכת לירוד. ירודים יכולים לקרות בעין אחת או בשתי העיניים.
העדשות העכורות מונעות מקרני האור להתמקד באופן תקין על הרשתית ואל המוח מגיעות תמונות מטושטשות. מידת העכירות בעדשה ואיזה חלק של העדשה עכור, יקבעו האם הראיה תפגע בצורה קלה או קשה..
ירודים יכולים לעבור בתורשה או להיווצר על-ידי שורת אירועים, כגון: תאונה (חבלה), טיפול בסרטן (הקרנות), תרופות (כמו סטרואידים) ומחלות אחרות. במקרים רבים סיבת הירוד אינה ידועה.
הדרך היחידה לטפל בירוד המפריע לראיה, היא על ידי הסרת עדשת העין בניתוח. אין תרופות או טיפולי לייזר לירודים והם לא ייעלמו מעצמם, למעט במספר קטן של מצבים. ירודים קלים, שאינם מפריעים לראייה, אינם מצריכים טיפול.
לפני הניתוח
לפני הניתוח תוזמנו למרפאת עיניים לבדיקה כללית וקבלה ראשונית למחלקה.
אם הינכם נוטלים 'אספירין', יש להפסיק ליטול את התרופה שבועיים לפני הניתוח.
מומלץ להפסיק לעשן בכדי למנוע שיעול בשעת הניתוח.
יש להיות בצום, כולל שתייה, החל מחצות הלילה שלפני הניתוח.
חשוב מאוד להתקלח עם מים וסבון, כולל חפיפת ראש, בערב שלפני הניתוח או בבוקר הניתוח.
יש להסיר לק מציפורני הידיים והרגליים, לשם אפשרות ניטור בזמן הניתוח.
יש להצטייד במשקפי שמש, רצוי עם מסנני קרניים.
כדי להקל על המתח, תוכלו לקבל ערב הניתוח תרופה לשינה, בהתאם להמלצת רופא מרדים.
במהלך הניתוח
ניתוח להסרת קטרקט מבוצע בשתי שיטות הרדמה:
הרדמה כללית- הרדמה מלאה של כל הגוף.
הרדמה מקומית- הרדמת העין המנותחת הגורמת לחוסר תחושה בעין.
ערב הניתוח ישוחח עמכם הרופא המרדים ויחליט, בשיתוף פעולה עימכם, מהי ההרדמה המתאימה.
משך הניתוח בהרדמה מקומית הוא כשעה ומשך הניתוח בהרדמה כללית הוא כ-3 שעות.
במהלך הניתוח תוצא העדשה העכורה וברוב המקרים, תושתל במקומה עדשה מלאכותית. סוג העדשה וכוחה האופטי ייקבעו על ידי הרופא/ה, בהתאם לנתוני העין ולמהלך הניתוח.
בסיום הניתוח תיסגר העין עם משחה אנטיביוטית ותישאר חבושה עם פד עד ליום המחרת.
צוות חדר ניתוח יעביר אתכם למחלקה או ליחידת התעוררות, בהתאם לסוג ההרדמה. שם תהיו בהשגחה צמודה אחר מצב ההכרה, נשימה, מתן חמצן ומעקב אחר לחץ דם, דופק, תנועתיות ומדדים אחרים.
לאחר הניתוח
אחיות המחלקה יעקבו אחר מצבכם באופן שוטף.
בהרדמה מקומית - כחצי שעה לאחר ההגעה למחלקה ניתן לקבל שתייה וכלכלה רכה.
בהרדמה כללית - עקב היותכם בצום, תקבלו עירוי נוזלים דרך הוריד, במשך השעות הראשונות שלאחר הניתוח.
מלווה אחד יוכל להישאר לצידכם במשך הלילה, באישור האחות.
יום לאחר הניתוח תוסר התחבושת הראשונה ויתחיל טיפול מקומי על ידי הזלפת טיפות.
אין לשפשף את העין המנותחת, אך מותר לנגב בעדינות את עודף הטיפות או הדמעות בעזרת צמר גפן.
מותר להתקלח לאחר הניתוח אך אין לאפשר כניסת מים או סבון לעין המנותחת.
הירידה מהמיטה בפעם הראשונה תבוצע בעזרת אחות.
יש להימנע מלהתכופף עם הגוף כלפי מטה, אלא רק בגב זקוף.
השחרור מבית החולים יעשה, בדרך כלל, יום לאחר הניתוח.
טיפול בכאב
לאחר ניתוח להסרת קטרקט יתכן ויופיעו כאבים. אנו נשתדל להקל על הכאבים ככל הניתן. אחות תעקוב אחר עוצמת הכאב באופן שוטף ובמידת הצורך, תינתן תרופה להקלת כאבים.
אל תהססו לדרוש תרופה נגד כאבים, הקלה על הכאב תאפשר נשימה קלה יותר ואוורור יעיל של הראות.
כיצד תנהגו בביתכם
עם השחרור תקבלו הזמנה לביקורת ראשונה במרפאה, לביקורת זו אין צורך בהתחייבות.
במשך חודש וחצי מיום הניתוח:
יש להימנע ממאמץ גופני מוגזם וממשחקי כדור, במשך חודשיים.
אין לעסוק בגינון.
מותר: לטייל, לקרוא, לצפות בטלוויזיה, לעסוק במלאכת יד, לבשל ולבצע את כל הפעילויות היומיומיות הרגילות.
מותר להתכופף באיטיות, בגב זקוף, אך לא עם הגוף מוטה קדימה.
יש להימנע מקבלת מכה בעין, אפילו הקלה ביותר.
יחסי מין מותרים, אך יש להיזהר לא לקבל מכה בעין.
אין לאפשר כניסת מים או סבון לעין המנותחת.
מומלץ לא לצבוע שיער ולא לאפר את העיניים במהלך התקופה.
מומלץ להרכיב משקפיים במשך היום. תיקון המשקפיים יעשה רק לאחר שלושה חודשים מיום הניתוח, עד אז עוד יהיו שינויים בראייה.
התאזרו בסבלנות - הראייה תשתפר בהדרגה.
יש להקפיד לרחוץ ידיים לפני כל טיפול בעיניים.
אין לשפשף את העין.
הפסקה במתן טיפות עיניים תעשה על פי הוראת רופא בלבד.
במקרה של הופעת אודם, דלקת, או הפרעה פתאומית בראייה יש לפנות מיד לרופא עיניים במרפאה או במחלקה.