בדיקות וטיפולים
רפואה גרעינית (איזוטופים)

מה זה בדיקת PET-CT?

   PET - positron emission tomography  CT- computed tomography
הבדיקה מתבצעת במצלמה שמשלבת את שתי הטכנולוגיות –PET  ו CT.
זוהי טכנולוגיית הדמיה המשמשת ברפואה גרעינית בכדי להשיג תמונות של הפעילות המטבולית (התפקודית) באזורים מסוימים בגוף. תהליך הבדיקה:
  1. לנבדקים ניתנת כמות קטנה, מותאמת אישית ובלתי מסוכנת של חומר רדיואקטיבי.
  2. נדרש זמן המתנה (בד"כ עד שעה) בכדי לאפשר את הספיגה של החומר בגוף.
  3. החומר הרדיואקטיבי משחרר קרינה הנקלטת במצלמת ה PET ומייצרת תמונה המדגימה את הפעילות המטבולית באזור המצולם.

    כיוון שמצלמת הפט מדגימה את הפעילות המטבולית ברקמות השונות היא יכולה לגלות אתרי מחלה בשלב הרבה יותר מוקדם מטכניקות הדמיה אחרות.
    מצלמת הפט משולבת עם הדמיית סי.טי על מנת לקבל מיקום מדויק של אתרי המחלה ולאפיין אותם.

למה זה משמש?

בדיקת פט סי.טי משמשת לגילוי ומעקב של מחלת הסרטן, איתור תהליכים דלקתיים וזיהומיים והערכת תהליכים והפרעות מוחיות שונות. 

כיצד עלי להתכונן לבדיקה?

צוות המחלקה לרפואה גרעינית ייצור קשר עם הנבדקים לפני הבדיקה ויינתנו הוראות מפורטות לפי סוג הבדיקה.
במידה ואת חושבת שאת בהריון עלייך לדבר על כך עם הרופא המפנה לפני הבדיקה ברפואה גרעינית. בכל מקרה יש ליידע על כך את צוות המכון לרפואה גרעינית.
במידה והנכם יודעים על רגישות ליוד נא ליידע את צוות המחלקה.
בד"כ נדרש צום של 4 שעות. במהלך זמן זה ניתן לשתות מים בלבד. אסור לבצע פעילות ספורטיבית לפחות 24 שעות לפני הבדיקה. אין צורך בהפסקת תרופות לפני הבדיקה.
חולים סוכרתיים צריכים להודיע על כך במהלך קביעת התור בכדי לקבל הסבר והכנה מראש לבדיקה.

איך מתבצעת הבדיקה?

בעת ההגעה למחלקה יש להירשם במזכירות על מנת להודיע לצוות המטפל שהגעת.

הכנה למיפוי

לאחר תהליך הקבלה במזכירות תקראו לחדר האח/אחות על מנת להכין את המקום בו יוזרק החומר הרדיואקטיבי (פתיחת וריד).
לפני הזרקת החומר תתבצע מדידה של רמת הסוכר בדם. ערכי סוכר גבוהים עלולים לפגוע באיכות הבדיקה.
לאחר מכן תועברו לחדר בו תתבצע ההזרקה (ע"י טכנאי ורובוט ייעודי) של המנה המותאמת אישית.
כשמסתיימת ההזרקה תתבקשו להמתין בחדר ייעודי לנבדקי פט כשעה. יכול להיות (בהתאם למטרת הבדיקה) שתתבקשו לשתות חומר ניגוד המיועד לצילום  הסי.טי.
בתום ההמתנה ולפני ביצוע הצילום תתבקשו לגשת לשירותים להתפנות.

המיפוי

לפני המיפוי הטכנאי יבקש שתסירו כל דבר מתכתי אפשרי (תכשיטים חגורה ארנק). לאחר מכן תשכבו על מיטה נעה. בהתאם לסוג הבדיקה יכול להיות שתחוברו לעירוי המזריק חומר ניגוד לגוף. במהלך כל הבדיקה הטכנאים בחדר הבקרה יכולים לראות ולשמוע אותך ולכן אם תרגישו מצוקה כלשהי, תקראו להם.
משך הצילום נע בין עשר דקות לחצי שעה. חשוב שבזמן הבדיקה תישארו ללא תזוזה ורגועים – תזוזות יכולות להוריד מאיכות הבדיקה.
לאחר שהצילום הושלם תוכלוי לחזור לשגרת היום הרגילה. אין הגבלה על אכילה ושתייה או על נהיגה. אין כל הגבלה על שהות בקרבת אנשים אחרים.
נבדקות מניקות יקבלו הוראות מפורטות לפני עזיבתן את המחלקה.
 

 

כיצד מקבלים תשובות?

בתום המיפוי צריך לחכות (כ 10 דקות) על מנת לקבל דיסק המכיל את המיפוי. לאחר מכן ניתן לעזוב את המכון.
התשובות יגיעו בדואר רגיל לביתכם ויהיו זמינות לצפייה באתר האינטרנט של רמב"ם תוך מספר ימים לאחר שרופאי המכון יבצעו פענוח מקיף.

האם יש תופעות לוואי?

אין תופעות לוואי כתוצאה מהחומר הרדיואקטיבי.

האם הקרינה מסוכנת?

בבדיקות ברפואה גרעינית נעשה שימוש במינון נמוך ולא מזיק של קרינה.
החומר מופרש מהגוף דרך הכליות ולכן לאחר הבדיקה רצוי לשתות כמה שיותר נוזלים ולהתפנות באופן תדיר.
למידע נוסף על בדיקת PET CT

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי בלוטת התריס

מה זה מיפוי לב?

בדיקה זו עוזרת לרופא להעריך את מצב אספקת הדם בחלקי הלב השונים. הבדיקה מורכבת משני שלבים. מיפוי במנוחה ומיפוי בעת מאמץ. תהליך המיפוי הוא:

  1. טכנאי מזריק דרך הווריד חומר המכיל מולקולה ביולוגית ומעט חומר רדיואקטיבי הנקלטים בשריר הלב.
  2. מצלמת הספקט קולטת את הקרינה הנפלטת מהחומר הרדיואקטיבי ונוצרת תמונה המשקפת את אזורי אספקת הדם בלב.

בנוסף הבדיקה משלבת הדמיה באמצעות סי.טי על מנת לשפר את רמת הדיוק של תמונת הספקט.


למה זה משמש?

ע"י מיפוי זה ניתן להעריך את מידת הזילוח (פרפוזיה) של שריר הלב ולאתר מוקדי איסכמיה או צלקת.

כיצד עלי להתכונן לבדיקה?

24 שעות לפני הבדיקה אסור לצרוך קפה, תה, קולה, קקאו, ושוקולד. יש להימנע גם  ממשקאות נטולי קפאין המכילים מעט קפאין.
נדרש צום של 4 שעות לפני הבדיקה.
יש להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הפסקת תרופות לפני הבדיקה.
בשלב בדיקת המאמץ נדרשת הליכה על הליכון לכן מומלץ לבוא בבגדים נוחים ונעלי ספורט. מי שאינו יכול לבצע מאמץ פיזי יקבל תרופות המדמות את המאמץ הפיזי.
כיוון שהבדיקה מתבצעת בשני חלקים באותו היום יש לפנות פרק זמן של 4 עד 6 שעות מרגע ההגעה למחלקה.
לפני קבלת הזריקה במידה ואת חושבת שאת בהריון עלייך לדבר על כך עם הרופא המפנה לפני הבדיקה ברפואה גרעינית. בנוסף, יש לעדכן על כך את צוות המכון לרפואה גרעינית.

איך מתבצעת הבדיקה?

בעת הגעה למחלקה יש להירשם במזכירות על מנת להודיע לצוות המטפל שהגעת.
כאמור הבדיקה מבוצעת בשני חלקים באותו היום. לאחר תהליך הקבלה במזכירות תקראו לחדר האח/אחות על מנת להכין את המקום בו יוזרק החומר הרדיואקטיבי (פתיחת וריד).
השלב הראשון של הבדיקה מבוצע בזמן שהלב נמצא במצב של מנוחה. טכנאי יזריק את החומר הרדיואקטיבי. לאחר המתנה של כ 60 דקות תקראו לחדר הצילום בו יחוברו אלקטרודות לניטור קצב הלב ולאחר מכן יבוצע הצילום. הצילום נמשך כ 5 דקות. במהלך הצילומים מאוד חשוב להימנע מתזוזות. תזוזות יכולות לפגוע באיכות הבדיקה.


 

השלב השני של הבדיקה מבוצע בזמן שהלב במצב של מאמץ. לאחר ביצוע השלב הראשון תקראו לחדר המאמץ. המאמץ מבוצע ע"י הליכה על הליכון. למי שאינו מסוגל לעשות מאמצים מוזרק חומר שמדמה מאמץ. ייתכן גם מאמץ המשלב מאמץ גופני עם מאמץ תרופתי. בשיא המאמץ שוב תוזרק כמות קטנה של הסמן הרדיואקטיבי. לאחר ההזרקה יש להמשיך במאמץ כדקה. במידה ובצעתם מאמץ גופני יידרש זמן המתנה של כ 15 דקות לפני המיפוי השני. במקרה של מאמץ תרופתי זמן ההמתנה הוא כשעה. כל התהליך מפוקח ע"י קרדיולוג וטכנולוג רפואי.
משך הצילום יהיה כ-5 דקות בהם חשוב לא לזוז.
בתום המיפוי צריך לחכות לאישור הטכנאי שמוודא שאין צורך בבדיקות וצילומים נוספים ולאחר קבלת האישור תוכלו לחזור לשגרת היום.

כיצד מקבלים תשובות?

התשובות יגיעו בדואר רגיל לביתכם ויהיו זמינות לצפייה באתר האינטרנט של רמב"ם תוך מספר ימים לאחר שרופאי המכון יבצעו פענוח מקיף.

האם יש תופעות לוואי?

אין תופעות לוואי כתוצאה מהחומר הרדיואקטיבי.

האם הקרינה מסוכנת?

בבדיקות ברפואה גרעינית נעשה שימוש במינון נמוך ולא מזיק של קרינה.
החומר מופרש מהגוף דרך הכליות ולכן לאחר הבדיקה רצוי לשתות כמה שיותר נוזלים ולהתפנות באופן תדיר.



למידע נוסף על מיפוי לב במאמץ ובמנוחה

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי בסומטוסטטין

מה זה מיפוי עצמות?

מיפוי עצמות היא בדיקת הדמיה שנעשית בעזרת מצלמה גרעינית באמצעות חומר סימון רדיואקטיבי
מיפוי זה מאפשר לזהות ממצאים חריגים בעצמות. תהליך המיפוי הוא:

  1. טכנאי מזריק דרך הווריד חומר המכיל מולקולה ביולוגית ומעט חומר רדיואקטיבי הנקלטים בעצמות.
  2. המצלמה קולטת את הקרינה הנפלטת מהחומר הרדיואקטיבי ויוצרת תמונה של ריכוזי החומר בעצם מהם ניתן ללמוד על מחלות שונות, שברים, תהליכים זיהומיים וכו' המערבים את השלד.

כיצד עלי להתכונן לבדיקה?

אין צורך בהכנה מוקדמת לבדיקה.
במידה ואת חושבת שאת בהריון עלייך לדבר על כך עם הרופא המפנה לפני הבדיקה ברפואה גרעינית. בנוסף, בהגיעך למכון יש לעדכן את צוות המחלקה.

איך מתבצעת הבדיקה?

לאחר תהליך הקבלה במזכירות תקראו לחדר האח/אחות על מנת להכין את המקום בו יוזרק החומר הרדיואקטיבי (פתיחת ווריד).
טכנאי יזריק את החומר הרדיואקטיבי. לאחר מכן תתבקשו להמתין כשעתיים-שלוש לפני הצילום. לעתים יתבצע צילום נוסף בעת ההזרקה עצמה. בזמן ההמתנה תתבקשו
לשתות כ 2 ליטר נוזלים. כמו כן רצוי להטיל שתן לעיתים תכופות. אין צורך להמתין במכון ניתן להסתובב בקרבתו.
לפני המיפוי רצוי לרוקן את שלפוחית השתן. הטכנאי יבקש שתסירו כל דבר מתכתי אפשרי (תכשיטים חגורה ארנק). לאחר מכן יתבצע הצילום. הצילום נמשך בין 30 דקות לשעה בהתאם לסוג הבדיקה הנדרש.

במהלך הצילום אסור לזוז על מנת לא לפגוע באיכות התמונה.
בתום הצילום יתכן שתתבקשו להישאר לצילום נוסף בהתאם לממצאים הנראים במיפוי הראשוני.
בתום המיפוי יש לחכות לאישור הטכנאי שיוודא שאין צורך בצילומים נוספים. לאחר קבלת האישור תוכל/י לחזור לשגרת היום. 

כיצד מקבלים תשובות?

התשובות יגיעו בדואר רגיל לביתכם ויהיו זמינות לצפייה באתר האינטרנט של רמב"ם תוך מספר ימים לאחר שרופאי המכון יבצעו פענוח מקיף.
האם יש תופעות לוואי?
אין תופעות לוואי כתוצאה מהחומר הרדיואקטיבי.


האם הקרינה מסוכנת?

בבדיקות ברפואה גרעינית נעשה שימוש במינון נמוך ולא מזיק של קרינה.
החומר מופרש מהגוף דרך הכליות ולכן לאחר הבדיקה רצוי לשתות כמה שיותר נוזלים ולהתפנות באופן תדיר.

למידע נוסף על מיפוי עצמות

רקע


בדיקת מיפוי כליות הינה הדגמה של המבנה האנטומי של הכליות והערכת התפקוד האבסולוטי של שתי הכליות. הבדיקה מבוצעת לצורך איתור צלקות כלייתיות וכהערכה לפני ניתוחי כליות וריסוק אבנים.

לפני הבדיקה


מומלץ להצטייד בחומר קריאה או בכל עיסוק פנאי אחר.

במהלך הבדיקה


בהגיעכם למכון תקבלו חומר המכיל כמות קטנה של רדיו איזוטופ – חומר רדיואקטיבי - בזריקה לווריד. לחומר שיינתן אין תגובות אלרגיות או השפעות מזיקות אחרות.

מיפוי הכליות יתבצע כארבע שעות לאחר מתן החומר, בהתאם לזמן הנדרש לחומר להתרכז בכליות.
בעת ביצוע הבדיקה תתבקשו לשכב על מיטה מיוחדת. מכשיר לקליטת רדיואקטיביות, המכונה 'מצלמה', יקלוט את הקרינה הנפלטת מגופכם לצורך הצילום.
המיפוי עצמו אורך כחצי שעה

לאחר הבדיקה


בתום הבדיקה תשוחררו לביתכם, ללא תופעות לוואי.
למידע נוסף על מיפוי כליות עם DMSA

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי כיס מרה

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי אשכים

רקע


מטרת הבדיקה היא להדגים תהליכים זיהומיים תוך גופיים, כגון: תהליכים זיהומיים בסמוך למשתלי פרקים, בכלי דם סינטטיים, בעצמות, במורסות ועוד.

בנוסף, משמשת הבדיקה לאבחון ומעקב אחר מחלת מעי דלקתית.

לפני הבדיקה


אין צורך בהכנה מיוחדת.

במהלך הבדיקה


בהגיעכם למכון יישאב מכם כ-40 סמ"ק דם, אשר יעברו סימון במעבד על ידי חומר המכיל רדיו-איזוטופים. לאחר כשעתיים יוחדר הדם המסומן חזרה לגופכם.

המיפוי בלוקוציטים (כדוריות דם לבנות) מסומנים, יתבצע רק ביום למחרת, בהתאם לזמן הנדרש לחומר להתרכז בדם. הצילום באמצעות מצלמת רפואה גרעינית יימשך כשעה.

לעיתים, יש צורך לערוך מיפוי נוסף, קצר יותר, לצורך הדגמת לשד העצם. המיפוי הנוסף אורך כשעה.
במיקרים של ברור מחלת מעי דלקתית, הבדיקה מבוצעת במהלך אותו יום ולא בשני ימים עוקבים.

לאחר הבדיקה


בתום הבדיקה תשוחררו לביתכם,
לא צפויות תופעות לוואי.
למידע נוסף על מיפוי בלוקוציטים (כדוריות דם לבנות) מסומנים

רקע


בדיקת צפיפות עצם (D.P.X) משמשת למדידת צפיפות רקמת עצם, לצורך אבחון ומעקב של 'אוסטאופורוזיס' (בריחת סידן) ולצורך הערכת התגובה לטיפול.

לפני הבדיקה


אין צורך בהכנה מיוחדת.

במהלך הבדיקה


בדיקת צפיפות עצם (D.P.X) אורכת כ 20-30 דקות , במהלכן נסקרים איזורי עמוד השדרה ופרקי בירכיים.

לאחר הבדיקה


בתום הבדיקה הנבדק משוחרר לביתו. לבדיקה זו אין תופעות לוואי.
למידע נוסף על בדיקת צפיפות עצם

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי בלוטת הרוק

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי כבד וטחול

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי מוח

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי עם אריטרוציטים מסומנים

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי פראתירואיד

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מבחן נפח דם

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי הגוף כולו ביוד -Total body scan

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על מיפוי קליטה של יוד - UPTAKE

הטיפול ניתן ברמב"ם. להנחיות ופרטים מלאים על הטיפול נא לפנות למזכירות היחידה.

למידע נוסף על התרוקנות קיבה