ניתוח להסרת נגע מהעור

רקע


הסרת נגע מעור או מרקמה תת- עורית נעשית לצורך אבחנה, טיפול, שיפור מראה אסתטי או בשל אי נוחות שהנגע גורם. הנגעים יכולים להיות שפירים או בעלי תכונות ממאירות.
בחירת השיטה להסרת הנגע תלויה בגודל הנגע, צורתו, מראהו, מיקומו בגוף ובשאלה האם קיים חשד לממאירות. הסרת נגע כירורגית מתבצעת בשתי שיטות: האחת היא כריתה כירורגית עם או בלי בקרה מיקרוסקופית בחתכים קפואים והשנייה - כריתת הנגע לפי שיטת 'מוז' (MOHS)​.
השיטה נבחרת בהתאם לסוג הנגע, להנחיות המקובלות ולפי החלטת הרופא.

 

לפני הניתוח


יש להיות בצום מלא מהשעה 24:00, אלא אם נאמר אחרת.
בבוקר הניתוח יש להתרחץ וללבוש חלוק ירוק.

 

במהלך הניתוח


ניתוח להסרת נגע מהעור מבוצע בהרדמה מקומית ולעיתים רחוקות יותר, בהרדמה אזורית או כללית. עם זאת, בערב הניתוח ישוחח איתכם רופא מרדים ויחליט, בשיתוף פעולה עימכם, מהי ההרדמה המתאימה.
היקף הכריתה יושפע מתכונות הנגע שהוזכרו. האזור החסר ישוחזר ע"י קירור שולי החתך ותפירתם בתפירה ראשונית. במקרה של חסר, שאינו ניתן לשחזור ע"י תפירה צד לצד, ישוחזר אזור הכריתה ע"י הזזת עור מאזור סמוך (מתלה) או באמצעות השתלת עור​ שנלקח מאזור אחר (שתל). במקרה של תפירה ראשונית, גודל הצלקת הנותרת עשוי להיות עד פי שלושה מגודל בסיס הנגע, או גדול יותר, במקרה של שחזור ע"י מתלה או שתל. במקרים בהם לא מתבצע שחזור (תפירה של שולי הכריתה), נותר פצע הניתוח פתוח. הריפוי נמשך, בדרך כלל, מספר שבועות.
לאחר הניתוח תילקחו לחדרכם במחלקת כירורגיה פלסטית.

 

לאחר הניתוח


אחיות המחלקה תעקובנה אחר מצבכם באופן סדיר. יבוצע מעקב מדויק אחר מתן שתן ספונטאני בבקבוק או דרך קטטר שתן.
עקב היותכם בצום, תקבלו עירוי נוזלים דרך הוריד.
מלווה אחד יוכל להישאר לצידכם במשך הלילה, באישור אחות אחראית.
חשוב לשכב עם תזוזה מינימאלית באזור בו בוצעה השתלה.
במידה וההשתלה היא באזור הגפה - הגפה תהיה מורמת על כרית.
במידה והסרת הנגע באזור הראש, הראש יהיה מורם בזוית של º45.
הירידה מהמיטה אסורה, אלא בלווי האחות.
ביום שלאחר הניתוח, ייעשו הרחצה והטיפול במיטה, כדי למנוע תזוזה מיותרת של השתלים.
ביום השני שלאחר הניתוח ייפתחו החבישות עד גילוי ההשתלות והן יירחצו במים וסבון.
לאחר שמעריכים את אחוזי קליטת ההשתלה, חובשים את הפצע אחת ליום. במידה ויתפתח זיהום, תבוצע חבישה עם תמיסה אנטיביוטית.

 

טיפול בכאב


לאחר הסרת הנגע מהעור עלולים להופיע כאבים באזור הניתוח. האחות תעקוב אחר עוצמת הכאב באופן שוטף ובמידה ויידרש, תינתן תרופה נגד כאבים.
הקלה בכאב תאפשר נשימה קלה יותר ואוורור יעיל של הריאות.

 

כיצד תנהגו בביתכם


אישור על חופשת מחלה יינתן על ידי הרופא המטפל, ביום השחרור.
לאחר כשבוע מיום הניתוח תוזמנו לביקורת במרפאת כירורגיה פלסטית, לצורך הסרת הסיכות או התפרים, באם ישנם. באזור התורם, ממנו נלקח העור, לא תפתח החבישה למשך 14-10 ימים. בעת הרחצה והטיפול האזור יכוסה עם שקית ניילון. החבישה תוחלף רק אם יופיעו סימני זיהום (הפרשה מרובה בצבע ירוק-צהוב, בעלת ריח אופייני).
כעבור שבועיים יהיה העור באזור זה שונה מצבעו המקורי.
במידה ויופיעו כאבים ניתן להיעזר בכדור אקמול או אופטלגין.
יש להימנע מחשיפת הצלקת לשמש.
בשנה הראשונה מומלץ למרוח מקדם הגנה (מס' 60) בימים חמים.
יש לשמן את הצלקות במשחה שומנית , נטולת אלכוהול.
בכל מקרה של הסרת נגע מהעור, תיוותר צלקת. צורת הצלקת תלויה באזור בו בוצעה הכריתה, במבנה העור ובתגובה לריפוי פצעים של כל חולה.
קיימים מקרים בהם יש צורך בכריתה חוזרת של אזור הנגע, בהתאם לתשובה הפתולוגית.
חשוב לזכור, כי לצורך קליטה מוצלחת של השתלים יש להימנע ככל האפשר מתזוזה באזור ההשתלה. מומלץ להרים את הגפה על גבי כר ולקבעה בתנוחה נוחה.

זימון תורים - רפואה אסתטית

לזימון תור בדרך היעילה והקצרה ביותר לחצו על הכפתור דוא"ל ושלחו אלינו את ההפניה שברשותכם

ניתן גם לבקש שנחזור אליכם בעזרת מילוי טופס יצירת קשר

לפניות בנושא PRP הזרקת טסיות דם לטיפול בהתקרחות, נא לפנות בדוא"ל
[email protected]

מומלץ להוריד לטלפון הנייד את אפליקציית Dial My App המסייעת בזימון תור 24/7
להורדת האפליקציה>