ביופסיה מהכבד בהנחיית US ו- CT
רקע
ביופסיה של הכבד הינה פעולה של לקיחת דגימה מהכבד, באמצעות ניקור של הכבד, דרך העור.
בדיקה זו מתבצעת כאשר קיימת הפרעה בתפקודי כבד, עליה באנזימי כבד או שינויים בגודל הכבד ובמבנהו, על-פי המלצת הרופא.
הביופסיה מבוצעת במטרה לקבל דגימת רקמה או תאים, לצורך קביעת אבחנה ו/או הערכה של מידת השינויים או דרגת המחלה בכבד ומידת התפשטותה.
לפני הבדיקה
חודש לפני מועד הבדיקה המתוכנן יש לבצע ספירת דם ובדיקת תפקודי קרישה. את האחרונה יש לעשות שוב, שבוע לפני הבדיקה.
תרופות מדללות דם כמו 'CARTIA' או 'CUMADUN' יש להפסיק עשרה ימים לפני הבדיקה.
יש להיות בצום 8 שעות לפני מועד הבדיקה. מותרת שתיית תה או מים עד שעתיים לפני הבדיקה.
במידה והינך חולה סוכרת, חשוב לא לקחת את הטיפול התרופתי להורדת רמות הסוכר בדם ולא להזריק אינסולין, עד לאחר הבדיקה וקבלת אוכל.
מומלץ לא לקחת לפני הבדיקה תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, אלא לאחריה. כדאי להביא את הטיפול התרופתי הקבוע ולהתייעץ לגבי מועדי הנטילה המומלצים באותו היום.
יש להגיע לבדיקה בליווי אדם מבוגר.
רצוי להצטייד בחומר קריאה, על מנת להנעים את זמן ההשגחה לאחר הבדיקה.
כשעה לפני הבדיקה תקבלו מן האחות כדור להפחתת מתח וחרדה מסוג 'אסיוול' (ASSIVAL) במינון של 5 mg.
במהלך הבדיקה
ניקור כבד אורך כרבע שעה ומבוצע בחדר האולטרה-סאונד של מכון הרנטגן, על ידי צוות הכולל: רופא מיחידת הכבד, רופא מומחה באולטרה-סאונד ואחות.
האזור המיועד לניקור יורדם בעזרת חומר להרדמה מקומית מסוג LIDICAINE'' ולאחר מכן,
יבצע הרופא המטפל ניקור של הכבד בצד הימני, דרך העור, בעזרת מחט מיוחדת, תוך הדמיה של הכבד בעזרת מכשיר האולטרה-סאונד.
החומר הנשאב, תאים או רקמה, ישלח למעבדה לצורך בדיקה ציטולוגית, פתולוגית או תרבית, לפי החלטת הרופא.
לאחר הבדיקה תועברו למחלקת אשפוז יום כירורגי בקומה 1-.
לאחר הבדיקה
במשך חצי שעה מתום הבדיקה תתבקשו לשכב על צד ימין, עם סדין לוחץ על איזור הניקור למניעת דימום מהמקום.
אחיות המחלקה תעקובנה באופן שוטף אחר מצב לחץ הדם והדופק
לאחר כשעתיים מתום הבדיקה תקבלו ארוחה קלה ושתייה.
לאחר הארוחה תתאפשר ירידה הדרגתית מהמיטה.
שחרור מבית החולים יעשה כ- 6 שעות לאחר הטיפול.
טיפול בכאב
לאחר הבדיקה צפוי כאב קל באזור הדקירה עם הקרנה לאזור הכתף והצוואר הימני. טיפול נגד כאב יינתן רק כעבור כשעתיים, בהתאם להנחיות הרופא המטפל.
כיצד תנהגו בביתכם
חשובה שהייה במנוחה במשך יומיים מיום הבדיקה.
המנעות מפעילויות הדורשות מאמץ פיזי ומהרמת משקל כבד.
יש להימנע מחימום מקום הניקור על-ידי אמבטיה חמה או שהייה בג'קוזי או בסאונה.
רחצה במקלחת מותרת כבר ביום הבדיקה.
במידה ויופיעו כאבי בטן, חולשה או חום, חשוב לפנות מיד לחדר המיון של בית החולים עם מכתב השחרור.
חשוב לדעת
קיימים מקרים בהם יש צורך לחזור על הדקירה פעם נוספת, מיד לאחר הראשונה, להשגת תאים או רקמות נוספות. כמו כן, יתכנו מקרים בהם יהיה צורך לחזור על הביופסיה של הכבד כעבור כשנה או יותר, לצורך מעקב.
3 עד 6 שבועות מיום הבדיקה תוזמנו לביקורת ביחידת הכבד, לשם קבלת תוצאות והחלטה על המשך טיפול, במידת הצורך.
יצאת מהרופא וצריך לקבוע תור לביקור חוזר?
אין צורך לחכות בתור למזכירות לתיאום תור חוזר
מהיום אנחנו קובעים עבורך תור אוטמטי ושולחים לך לנייד, מייד עם סיום הביקור במרפאה.