רקע
במעקב במכון הגסטרו נמצאים מטופלים מורכבים הסובלים ממחלות כרוניות ומצבים מורכבים הדורשים התייחסות רב מקצועית- הן ברמת ההערכה והן ברמת הטפול. להלן פירוט עפ"י סוגי המטופלים, הזוכים לטפול במסגרת זו.
מחלות מעי דלקתיות
- הערכה רפואית
- מתן טפולים ביולוגים
- מתן הדרכה סעודית למטופלים לטפול עצמי- הזרקות תת עוריות
- בדיקות דם
מטופלים המוזנים בהזנה תוך ורידית
- הערכה רפואית
- בדיקות דם
- מתן תרופות תקופיות כמו ויטמין D פראנטרלי
- טפול בעירוי מרכזי
- הדרכה לטפול בעירוי מרכזי
- שליפה של עירוי מרכזי
מטופלים עם סטומה/גסטרוסטום/ג'ג'ונוסטום
- הערכהי רפואית וסעודית
- הדרכה להחדרה עצמונית של זונדה במטופלים עם הפרעות בליעה, הזקוקים להזנה
- צריבה של רקמת גרנולציה סביב סטומה/גסטרוסטום/ג'ג'ונוסטום
- החלפת גסטרוסטום/ג'ג'ונוסטום
- הדרכה סעודית לטפול בגסטרוסטום/ג'ג'ונוסטום
מטופלים בתת תזונה קשה במצבים שונים
מקרים לדוגמא:
- לאחר נתוח בריאטרי
- לאחר נתוח 'גדול' במערכת העכול כמו וויפל
- מעקב וסוגיות הקשורות באכילה- הדורשות מעקב לאורך שעות
- מעקב מספר שעות לאחר אכילה במטופלים כנ"ל לאתור אבחון והגדרה של תופעות היצף (dumping)- הגדרתו (מוקדם/מאוחר) וההתמודדות אתו
- היפוגליקמיות – תזמונן לזמן ארוחה
- מעקב קליני- מצב כללי, לחץ דם ודופק
- מעקב מעבדתי: עקומת סוכר, נתרן
מטופלים לפעולות אנדוסקופיות מורכבות
ישנן פעולות אנדוסקופיות מורכבות, אשר מבחינת ההגדרה שלהן וקוד הפעולה- הן "רגילות'", כלומר נטולות קוד יעודי. לדוגמא- גסטרוסקופיה עם כריתת פוליפ גדול. אילו מטופלים הדורשים פעולה אנדוסקופית מורכבת+ מעקב לאחר הפעולה. במצב כזה- זימון ומעקב במסגרת אשפוז יום- נותנים מענה.