גניקומסטיה - הקטנת חזה לגבר

רקע

הגדלת שדיים אצל גבר (גינקומסטיה) היא תופעה ידועה בגיל ההתבגרות, אולם בדרך כלל התופעה נעלמת עם סיום ההתבגרות. אצל חלק מהגברים נותרות במקום הן רקמת שד והן רקמת שומן היוצרות חזה מוגדל שבמקרים קיצוניים דומה לחזה נשי. מטרת הניתוח להקטנת החזה אצל גברים הינה להיפטר מעודפים אלה.

 

 

 

 

 

​א - קו החתך​

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

א - מקום החדרת הצינור לשאיבה

 

 

 

 

 

 

 

הניתוח כולל שאיבת שומן מהשדיים, המתבצעת דרך פתחים בצדי גבול העטרה והעור עד קו בית השחי הקדמי, ולעתים עד קו עצמות הבריח, עצם החזה וקו בית השחי האחורי.

במקרים מסוימים תתלווה לפעולת השאיבה גם פעולה של כריתת רקמת שד המחייבת הרחבת החתך לרוחב המחצית התחתונה של העטרה.

לקראת ניתוח גניקומסטיה כדאי להיות במשקל הנמוך ביותר האפשרי, שכן ירידה במשקל אחר הניתוח עלולה לגרום לריפיון מחודש של השדיים.

גיל אינו מהוה מגבלה, אולם, מחלות רקע הינן גורם סיכון משמעותי.

כמו לפני כל הליך כירורגי אסתטי תתקיים התייעצות עם הרופא המנתח. על המטופל להציג את ציפיותיו מהניתוח, ואילו הרופא ידגיש כי מדובר בניתוח להשגת שיפור אסתטי בו אין ערובה להשגת התוצאה המקווה במלואה

הרופא המנתח יבהיר, ששיפור המראה האסתטי לא יגרום לשיפור מהותי בתחומים אחרים בחייו, ואין לתלות בניתוח ציפיות לשינוי דרסטי באיכות החיים.

בשיחת ההתייעצות הראשונית, בה יוסבר לך על מהלך הניתוח וסיבוכיו האפשריים, עליך לדווח על מצב בריאותך, ניתוחים קודמים, , שהנך נוטל ורגישות ידועה לתרופות.
כהכנה לניתוח המנתח יצלם את האזור המיועד לניתוח.


לפני הניתוח


לקראת הניתוח תתבקש לבצע בדיקות דם בסיסיות, בד"כ: ספירת דם ותפקודי קרישה. במידת הצורך יידרשו בדיקות נוספות.

  • חשוב להימנע משימוש באספירין, עישון, ושתיית אלכוהול כשבועיים לפני הניתוח.
  • עליך לרכוש חגורה אלסטית ייחודית שתהווה את החבישה שאחר הניתוח ותצטרך להשתמש בה יום ולילה במשך החודש הראשון אחר הניתוח. את החגורה יש לקחת עמך לניתוח.
  • יש להיות בצום שש שעות לפני הניתוח.
  • נא להכין בבית אופטלגין ואקמול (לאלה שאין להן/ם רגישות לתרופה).
  • לפני הניתוח יש להתקלח היטב ולסבן לפחות פעמיים את אזור החזה
  • יש להיות בצום במשך 6 שעות לפני המועד המתוכנן של הניתוח (כולל מים), ניתן ללעוס מסטיק.

במהלך הניתוח


ניתוח הקטנת חזה מבוצע לרוב תחת הרגעה עמוקה בשיתוף עם מומחה בהרדמה. בנוסף מבצעים הזרקה של חומר המכווץ כלי דם ומכיל חומר הרדמה המפחית את הצורך בחומרי הרדמה בעת הניתוח ואת הכאבים שאחר הניתוח.

לרוב מתחילים את הניתוח בשאיבת השומן דרך חתכים משני צידי העטרה (האזור החום שסביב הפטמה). במקרים מסוימים כל ההליך הניתוחי מסתיים בשאיבה זו. אצל חלק מהמטופלים מבצעים חתך במחצית התחתונה של העטרה, ודרך חתך זה מרחיקים את רקמת השד המיותרת.

הניתוח מסתיים בתפרים תוך עוריים נספגים.

לעיתים, כשיש עודף עור ניכר (כמו אחר ירידה קיצונית במשקל), לא ניתן להתגבר על עודף העור הניכר מבלי להרחיקו. פעולה זו תותיר צלקות משמעותיות לרוחב בית החזה, ויש לציין שלעיתים באזור זה הצלקות הינן בולטות מגרדות ומכערות במידה ניכרת, ויש לקחת זאת בחשבון.

לעיתים נדירות משאירים נקזים (צינורות) במטרה לנקז את ההפרשות בימים הראשונים.

אחרי הניתוח

בסיום הניתוח תועבר לחדר התעוררות ולאחר מכן למחלקת האשפוז.

עם ההתעוררות יורגש מתח רב על החזה. ניתן להשתמש במשככי כאבים להקלה.
כיוון שהנך בצום, תקבל עירוי נוזלים דרך הוריד. במחלקה, יעקוב הצוות אחר סימנים חיוניים כמו דופק, לחץ דם, וחום.
כמו כן, יתבצע מעקב שוטף אחר ההפרשות מן הנקזים (אם יהיו), אופיין וכמותן. השחרור מבית החולים הוא בו ביום או למחרת בבוקר.

בבית

ניתן ורצוי להתקלח ביום שאחר הניתוח.
  • בשלב זה עדיין קיימים שטפי דם וסימנים על העור והתוצאה חלקית, יעברו עוד מספר חודשים לקבלת תוצאה סופית.
  • בבית, אין לשכב במיטה. חשוב להתהלך וניתן לבצע פעילויות שאינן דורשות מאמץ. חזרה לפעילות מלאה אפשרית לאחר כשבועיים.
  • אין להשתמש בתכשירים המכילים אספירין, ורצוי גם לא בתכשירים הידועים כ"מורידי דלקת לא סטרואידלים":(NSAID), כדי לא לגרום לדימום במקום הניתוח.
  • ביקורת ראשונה מתבצעת כשבוע אחר הניתוח או בהתאם למצב ובתאום עם המנתח.
  • במידה ותחוש בכאבים באזור החתך הניתוחי, ניתן להיעזר בתרופות משככות כאב.
    יש להימנע ממאמץ והרמת משאות כבדים.
  • יש להקפיד על לבישת החגורה האלסטית במשך היום והלילה.
  • במידה ויופיעו סימנים חריגים כמו אודם, נפיחות ניכרת, חום גבוה או הפרשות מאזור הניתוח - יש לפנות לרופא המטפל או להגיע לחדר המיון בקריה הרפואית רמב"ם.

טיפול בכאב


כדורי אופטלגין כל 6 שעות, וביניהם אקמול, עשויים לשכך את הכאבים כליל, בימים שאחר הניתוח.

סיבוכים אפשריים


כבכל ניתוח, גם בניתוח זה קיים סיכוי למספר סיבוכים:

  • זיהום, הנפתר בדרך כלל בעזרת טיפול אנטיביוטי
  • דימום המחייב חזרה לחדר הניתוח לעצירתו.
  • הצטברות דם בחלל התת שדי העלולה להצריך ניקוז באמצעות פתיחת תפרים
  • פתיחת תפרים או פעירת שולי החתכים
  • נמק חלקי או מלא של הפטמה
  • אי תחושה בפטמה
  • היוותרות עודפי עור .
  • פגיעה בתחושה בפטמות
  • פטמות/עטרות שקועות .
  • צלקות בולטות ומגרדות
  • אסימטריה
  • אי שביעות רצון מהתוצאה.
  • במקרים של שאיבת שומן , בנוסף לסיבוכים הקודמים ייתכנו : נפיחות רקמות, אי סדירות של העור בעתיד, שינויים בגוון העור ובמקרים נדירים – תסחיף שומני או פגיעה בריאה וקשיי נשימה.

זימון תורים - רפואה אסתטית

עקב תקלה במרכזיית בית החולים יש כעת שיבושים בהתקשרות לחלק מהמחלקות והמרפאות.

אנו פועלים לתיקון התקלה בהקדם האפשרי. 

ניתן ליצור עמנו קשר בנושא זימון תורים באמצעות מילוי טופס או שליחת דואר אלקטרוני.

לזימון תור בדרך היעילה והקצרה ביותר לחצו על הכפתור דוא"ל ושלחו אלינו את ההפניה שברשותכם

ניתן גם לבקש שנחזור אליכם בעזרת מילוי טופס יצירת קשר

שימו לב, לאחר קביעת התור תישלח אליכם לטלפון הנייד הודעת SMS בצירוף ההזמנה.

לפניות בנושא PRP הזרקת טסיות דם לטיפול בהתקרחות, נא לפנות בדוא"ל
[email protected]

מומלץ להוריד לטלפון הנייד את אפליקציית Dial My App המסייעת בזימון תור 24/7
להורדת האפליקציה>