רקע
הזיעה בגופנו מופרשת ע"י בלוטות הזיעה שבעור. הזיעה המופרשת מסייעת לקרר את הגוף בסביבה חמה והיא גם מופרשת במצבי לחץ וחרדה, בעיקר בכפות הידיים והרגלים. אולם, כאשר קיימת הזעה מוגברת ותכופה על פני כל הגוף, יש בכך כדי להצביע על בעיה רפואית. הסיבות להזעת יתר יכולות להצביע על פעילות יתר של בלוטת התריס, על רמת סוכר נמוכה בדם או על שיבוש במערכת העצבים המפקחת על ההזעה - המערכת הסימפטטית.
הליך כירורגי יכול לפתור את בעיית ההזעה המקומית, כמו הזעת יתר בידים. מדובר בניתוח 'זעיר פולשני', שבו מנתקים את העצבים המפעילים את בלוטות הזיעה באזור. כתוצאה מכך, הבלוטות מפסיקות לתפקד לצמיתות.
לפני ניתוח הזעת יתר
יש להיות בצום החל מחצות הלילה שלפני הניתוח.
שתייה (פרט לחלב) מותרת עד שעתיים לפני מועד הניתוח.
יש להסיר שיער מאזור בית השחי.
חשוב מאד להתקלח עם מים וסבון בערב הניתוח או בבוקר הניתוח.
כדי להקל על המתח, תקבלו מהאחות כדור שינה בערב הניתוח.
במהלך ניתוח הזעת יתר
ניתוח לטיפול בהזעת יתר בידים אורך כשעה ונעשה תחת הרדמה כללית.
המנתח יבצע שני חתכים קטנים ליד כל בית שחי, דרכם יוחדרו שני צינורות, דרך הקרום שעוטף את הריאות, אל שרשרת העצבים שגורמת להזעת יתר. אחד הצינורות נושא מצלמה בקצהו והשני נושא מכשיר שנועד לחתוך את העצבים באזור החזה העליון.
לאחר חיתוך העצבים המפעילים את בלוטות הזיעה, ייסגרו שני החתכים באזור בית השחי באמצעות קליפסים (סיכות מתכת ).
עם סיום הניתוח תועברו ליחידת ההתעוררות, שם תהיו תחת השגחה צמודה על מצב ההכרה, נשימה, מתן חמצן, מעקב אחר לחץ דם,דופק ומדדים אחרים.
טיפול תרופתי הכולל טיפול בכאב, יינתן בהתאם להוראות הרופא המרדים.
בחדר ההתעוררות יבוצע צילום חזה, על מנת לוודא שהחלל הניתוחי סגור היטב ומאפשר כניסת אוויר טובה לריאות. לאחר מספר שעות ובאישור הרופא המרדים, תועברו לחדרכם במחלקת כירורגית כלי דם, להמשך טיפול והשגחה.
לאחר הניתוח
אחיות המחלקה תעקובנה אחר מצב ההכרה, לחץ דם ,דופק, מתן שתן ואזור הניתוח.
בניתוח לטיפול בהזעת יתר בידיים עלול להופיע לעיתים, קוצר נשימה קל, שנגרם עקב פגיעה מכוונת בקרום העוטף את הריאה. קוצר הנשימה יחלוף לאחר פרק זמן של יום עד יומיים.
על מנת להקל על הנשימה, מקובל לתת חמצן במסכה או בצינורית לאף (משקפיים), למשך מספר שעות. במידה ונגרמת אי נוחות, ניתן להסיר את המסכה מדי פעם, באישור האחות.
בניתוח מסוג זה עלולים להתעורר כאבים באזור הניתוח. אחיות המחלקה תעקובנה באופן שוטף אחר עוצמת הכאב ויינתנו משככי כאבים, בהתאם להוראת הרופא.
עקב היותכם בצום, תקבלו עירוי נוזלים דרך הווריד, עד למתן אוכל ושתייה.
מלווה אחד יוכל להישאר לצידכם בלילה, באישור האחות האחראית.
הירידה מהמיטה תבוצע בפעם הראשונה אך ורק בליווי אחות.
פעמון קריאה לאחות יהיה מונח בהישג ידכם - אל תהססו להיעזר בו.
השחרור מבית החולים נעשה בדרך כלל, למחרת הניתוח.
כיצד תנהגו בביתכם
כשבוע לאחר הניתוח תוזמנו לביקורת במרפאת החוץ של כירורגית כלי דם, לצורך הוצאת הקליפסים. לביקורת זו אין צורך בהתחייבות.
במידה ותחושו בכאבים באזור הניתוח, יש להיעזר במשככי כאב, בהנחיית הרופא המטפל.
הרטבת אזור הניתוח מותרת ביום השלישי שלאחר הניתוח.