טופס פניה - רשות פלסטינית

שלום!

יש להזין בשדות המיועדים את כל הפרטים הנדרשים

בנוסף יש לשלוח מייל כמקובל כולל הקבצים הרלוונטיים.

תודה על שיתוף הפעולה

צוות רמב"ם

 

 

רופאים מומחים ומנוסים
מכשור חדיש ומתקדם
יחס אישי
יש למלא את הפרטים הבאים:
שם פרטי
שם משפחה
מספר טלפון
דוא"ל
מס' תעודת זהות
הערות / מחלקה נדרשת