דו"ח סיבוכים

שיעורי הסיבוכים במחלקת אא"ג ניתוחי ראש צוואר בשנת 2018

מחלקת אא"ג ניתוחי ראש צוואר מציגה בגאווה ובשקיפות מלאה את שיעור הסיבוכים בניתוחים שבוצעו במחלקה.

מובא גם שיעור הסיבוכים המקובל בספרות עם קישור למאמרים הרלוונטיים. ניתן לראות שבכל הניתוחים שיעור הסיבוכים ברמב"ם נמוך או שווה לסטנדרט המקובל בספרות כפי שתואר במרכזים הטובים בעולם. הבדיקה נעשה על ידי ועדה בלתי תלויה של רופאים מתוך כ 4000 ניתוחים שבוצעו במחלקה.

 

שם הניתוח

סוג הסיבוך

אחוז סיבוכים במחלקה

אחוז סיבוכים מקובל בספרות

כריתת אדנואידים

דימום

0%

 2.4% 1

כריתת שקדים

דימום קל

דימום המצריך צריבה

4.9%

1%

4.2-7.8% 2,3

2.2-3.5% 2,3

טימפנופלסטי

(תיקון עור התוף)

נקב חוזר בעור התוף

8.5%

11.4-15.6% 4,5

מסטואידקטומיה

נקב חוזר

שיתוק של עצב הפנים

ירידת שמיעה

זיהום

4.8%

0%

0%

1.6%

7.3%  6

0.4% 7

0.7% 6

3.9% 7

פרוטידקטומיה

שיתוק של עצב הפנים

זיהום פצע

0%

4.3%

0-2.3% 8,10

0-10.5% 8,9

תירואידקטומיה

שיתוק של מיתר קול

היפוקלצמיה

2%

3%

1.1-5% 11,12

6.3-15% 11,12

דיסקציה צווארית

שיתוק של עצב

דימום

זיהום

0%

0%

1.87%

3.64-3.92% 14,15

 0.2-2.9% 13,14,15

0.62-20.4% 13,14,15

ישור מחיצה

דימום

נקב

המטומה

אבצס

שינוי צורת האף

0.35%

0.7%

0.35%

0.35%

0%

 1.6-4.2% 16,17,18

1.4-2.5% 16,17,18

2.5% 16,17

3.1% 18

0.3-2.5% 17,18

ניתוח סינוסים אנדוסקופי FESS

דימום קל

דימום הדורש צריבה

דלף נוזל המוח

המטומה

2.69%

0.1%

0.2%

0.2%

2-5% 20,21

0.1% 19

0.1-1% 19,20,21

0.1-10% 19,20,21

       

רשימת מקורות (References):

  1. Postoperative complications following tonsil and adenoid removal in Kuwaiti children: A retrospective study. Annals of Medicine and Surgery, 2018.

  2. Posttonsillectomy hemorrhage. ARCH Otolaryngology Head&Neck Surgery, Oct.2001.
    Postoperative Bleeding and Associated Utilization Following Tonsillectomy in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. Otolaryngology Head&Neck Surgery, 2018 March.

  3. Tympanoplasty surgery: a retrospective audit of surgical outcomes at a regional hospital. South Africa Journal of Surgery, 2018 Sep.

  4. Tympanoplasty outcomes in elderly patients. Auris Nasus Larynx, 2016.
    Anatomic and functional long-term results of canal wall-down mastoidectomy. The Annals of Otology, Rhinology Laryngology, 2004 Nov.

  5. Complications of canal wall-down mastoidectomy. Journal of Nepal Medical Association, 2004.
    Complications after superficial parotidectomy for pleomorphic adenoma. Medicina Oral Patologia Oral Cirurgia Bucal, 2018 Jul.

  6. Evaluation of postoperative complications in elderly patients submitted to parotidectomy. Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes, 2018.

  7. Long-term results of morbidity after parotid gland surgery in benign disease. Laryngoscope, 2010

  8. Complications And Risk Factors Related To The Extent Of Surgery In Thyroidectomy. Results From 2,043 Procedures. Hormones (Athens), 2010.

  9. Postoperative Complications of Thyroid Surgery: A Corroborative Study with an Overview of Evolution of Thyroid Surgery. International Journal of Head and Neck Surgery, October-December 2015.

  10. Neck dissection for head and neck malignancies: A Malaysian 13 years review. Bangladesh Journal of Medical Science, July 2017.

  11. Complications after neck dissection. Medical Journal of Dr. D.Y. Patil University, July-August 2015.

  12. Neck dissection complications. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2011.

  13. Comparison of complication in SMR vs septoplasty. Pakistan Journal of Medical Sciences, 2017.
    Submucous resection versus septoplasty: complications and functional outcome in adult patients. Gomal Journal of Medical Sciences, 2011.

  14. Complications in septoplasty based on a large group of 5639 patients. European Archive of Otorhinolaryngology, 2018.

  15. Complication Rates After Functional Endoscopic Sinus Surgery: Analysis of 50,734 Japanese Patients. Laryngoscope, 2015.

  16. A comprehensive study on complications of endoscopic sinus surgery. International Journal of Otorhinolaryngology Head Neck Surgery, July 2017.

  17. Functional Endoscopic Sinus Surgery: Is it Always a Safe Procedure? Annals of Otolaryngology, 2019.