ניתוח אף

רקע​


מטרת הניתוח לתיקון אסתטי של האף היא לשפר את מראהו על פי רצון המטופל, לתקן עוות מולד או עוות שנוצר מחבלה.
הניתוח משנה את מבנה השלד של האף והעור מתאים את עצמו ומקבל בסופו של התהליך את הצורה החדשה של השלד.
לעיתים ניתן לשלב ניתוח זה עם ניתוח לשיפור מעבר האויר דרך האף, או עם ניתוח להקטנת הנחיריים. במקרים אחרים יציע המנתח גם עיצוב סנטר כהשלמה לניתוח האף. ראו פירוט בתחתית הדף.
האף מקבל את צורתו הסופית רק לאחר שנה מיום הניתוח, אך כבר לאחר הסרת הפלסטרים ניתן לראות את השינוי.


ניתוח פלסטי באף מתבצע לרוב דרך חתכים בתוך האף, ועל כן לא מותיר צלקות חיצוניות. בניתוחים חוזרים, או בניתוחים בהם הצורך העיקרי הינו לשנות את צורתו של קצה האף ניתן לבחור לבצע ניתוח אף בשיטה הפתוחה. בגישה זו נותרת צלקת חיצונית קטנה וקשה להבחנה. גם כאשר משלבים בניתוח הקטנה של הנחיריים תוותרנה צלקות חבויות בקפל של הנחיריים.


​​ 

א - קו השבר בצד האף
ב - הגבנון שיוסר
ג - סחוס שמורחק כדי לעדן את קצה האף
ד - סחוס המורחק מהמחיצה כדי לקצר את האף​​








​​הכאב לאחר ניתוח זה אינו רב בדרך כלל. במידת הצורך ניתן ליטול משככי כאבים ביומיים הראשונים לאחר הניתוח.
בשלב הראשון לפני כל הליך כירורגי אסתטי, תתקיים התייעצות עם הרופא המנתח בה תציגו את ציפיותיכם מהניתוח. הרופא, מצדו, ידגיש כי מדובר בניתוח להשגת שיפור ולא שלמות. ויוודא כי המטופל הוא בעל יציבות נפשית, ומבין ששיפור המראה האסתטי לא יגרום לשיפור דרסטי בכל תחומי החיים. הניתוח עשוי לעצב את האף, אבל לא את חייו של המטופל. ציפייה לשינוי דרמטי באיכות החיים או ביחסים הין אישיים בעקבות ניתוח זה או אחר תגרור אכזבה גדולה, שעלולה להתפתח למצב נפשי קשה.

במהלך שיחת ההיכרות יקבל המטופל הסברים מפורטים על מהלך הניתוח וידונו פרטים הקשורים במראה האף כעת ובעתיד. לאחר מכן, תתבצע בדיקה של האף ובדיקה גופנית.


לפני הניתוח


יש לבצע בדיקת דם, שתימסר לרופא המטפל בקופת החולים.

  • ש למסור כל מידע הקשור בבריאות, כולל עישון, תרופות, רגישות לתרופות או לחומרים.
  • יש להיות בצום מוחלט שש שעות לפני הניתוח.
  • יש להגיע לחדר הניתוח שעה לפני המועד המיועד, עם בגד נוח: חולצה עם כפתורים מלפנים ונעליים ללא שרוכים. בעלי שיער ארוך יצטיידו בסרט לאיסוף השיער. יש להסיר איפור, לכה מהציפורניים ותכשיטים.
  • 10 ימים לפני הניתוח יש להימנע מנטילת תרופות הכוללות אספירין
  • יש להימנע מעישון לפני הניתוח
  • יש לחפוף את השיער לפני ההגעה לניתוח.
  • יש להכין מראש פדי גזה סטריליים, פלסטר מנייר וכן כדורי אופטלגין או אקמול.
  • עם ההגעה למרפאה האחות מבצעת קבלה ונותנת כדורים לבליעה.

במהלך הניתוח


מיד לפני הניתוח יורכב עירוי, דרכו יוחדר החומר המטשטש.
מרגע זה ואילך ההרדמה היא מלאה ולא ניתן לשמוע או לראות דבר. בשלב הבא יורדם האף ע"י החדרת טמפונים הספוגים בחומר הרדמה וכן ע"י זריקות. הפנים יחוטאו והראש ייעטף בבדים סטריליים.
שלד האף מורכב מזוג עצמות האף שיוצרות לעיתים את הגבנון (בחלק הקרוב למצח)
כמו כן נתמך האף על ידי שני זוגות סחוסים ומחיצת האף, המחלקת אותו לשני חללים. בכל המרכיבים הנ"ל יש לטפל כדי להקטין את שלד האף.


לאחר הניתוח


בתום הניתוח מניחים על האף פלסטרים ומעליהם גבס, השומר על צורת האף החדשה ומפחית את הנפיחות. בקדמת האף מדביקים פד גזה, שמטרתו לספוג את הדם המופרש מהנחיריים ביומיים הראשונים לאחר הניתוח.
מחדר הניתוח תעברו להתעוררות, ובהמשך תשוחררו לביתכם.​

כיצד תנהגו בביתכם


ב-24 השעות הראשונות שלאחר הניתוח יש להקפיד על מנוחה יחסית, אך אין צורך לשכב במיטה, למעט בשעות הלילה
השכיבה תיעשה על גבי כריות, בזווית של כ- 45 מעלות.
יש ליטול תרופה לשיכוך כאבים כל 6 – 5 שעות, גם בלא שמופיע כאב. אולם אין צורך להעיר לשם כך משינה.
ביומיים הראשונים לאחר הניתוח עלולה להיות נפיחות קשה של העפעפיים, לעיתים עד כדי
חוסר יכולת לפקוח את העיניים. הנפיחות תרד בהדרגה ותעבור ללחיים ולעיתים לצוואר.
הכתמים הכהים סביב העפעפיים ילכו ויתבהרו במהלך השבוע.
כאשר הפדים מאדימים יש להחליפם. כעבור כיומיים, כשפוסק הדימום, ניתן להסירם כליל. במידה וההפרשה ממשיכה, יש לנגבה בעדינות.
אין לבצע ניקוי הנחיריים ולא לנשוף בחוזקה דרכם.
יש להקפיד במהלך השבוע לא לכופף את הראש ולא לבצע כל מאמץ גופני.
אם מופיע דימום רב או חום, יש להודיע על כך בהקדם.

כעבור שבוע


מסירים את הגבס במרפאה ובמידת הצורך - את התפרים מהנחיריים.
במקום הגבס מניחים פלסטרים למשך חמישה ימים.
האף עדיין נפוח ואחרי הורדת הגבס יש התגברות קלה של הנפיחות.
ב- 24 השעות שלאחר הניתוח יש להימנע מכל מאמץ גופני, כיוון שישנה סכנה מוגברת להופעת דימומים.
כעבור יום נוסף ניתן להעזר בקיסם לאוזניים טבול בשמן תינוקות, כדי לפנות בזהירות חלק מקרישי הדם.
יש להישמר – לא להוציא בכוח את חוטי התפרים. החוטים ייספגו במהלך הימים הבאים מאליהם.​

 

כעבור כ- 12 יום

אפשר לחזור לפעילות כמעט מלאה.
יש להימנע ממאמץ גופני קשה במשך כחודש.
יש להישמר מפני השמש בעזרת מסנני קרינה בעלי מקדם הגנה 30 ומעלה.
יש להימנע מלהרכיב משקפיים במשך חודש ימים.
יש להימנע ממשחקי כדור וכל פעילות העלולה לפגוע באף, למשך שלושה חודשים.
יש לזכור - השינויים באף מתרחשים בהדרגה, במשך כשנה ויותר. בתחילה, השינויים ניכרים ובהמשך, הינם איטיים יותר.

סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח לעיצוב האף​

ההסבר המקדים מהרופא המנתח טרם ההחלטה על הניתוח יציג את הסכנות והסיבוכים שעלולים להתפתח בעקבות הניתוח:

  • אי השגת מבנה האף המקווה עקב תגובה לא צפויה של הרקמות
  • קושי זמני או תמידי בנשימה דרך האף עקב נפיחות באזור
  • שינוי ביחס חללי האף או הרחקת יתר של הסחוסים
  • הפרעות בחוש הריח ונזלת, באופן זמני או תמידי
  • בניתוחים הכוללים מחיצה עלול להיווצר נקב במחיצה
  • סיבוכים כלליים הקשורים בהרדמה
  • דימום או זיהום באזור הניתוח
  • קושי בניקוז הדמעות.

חשוב לזכור!


צורת האף בעקבות ניתוח אף אינה עונה תמיד על הציפיות, שכן אין אפשרות לחזות מראש את תגובת הרקמות ותהליכי הריפוי.

עיצוב סנטר כהשלמה לניתוח אף


הכירורג הפלסטי, בראותו את הפנים כמקשה אחת, עשוי להציע כהשלמה לניתוח אף, או ללא קשר, גם עיצוב של הסנטר.
האפשרויות העומדות בפניו הן:
1. מילוי, בשומן עצמי או חומצה היאלורונית (פרטים על הזרקות אלה נמצאים בפרק ההזרקות).
2. שימוש במשתל סיליקון קשיח.
המשתל מוכנס באמצעות חתך בגבול שבין השפה התחתונה ורכס השיניים התחתון. מבצעים כיס ולתוכו מחדירים את המשתל, ותופרים את החתך. התפרים נספגים עצמונית.
יש לציין כאב בימים הראשונים בכל תנועה של הלסת התחתונה, מומלץ, לשטוף במי מלח מספר פעמים ביום, אחר הניתוח.
סכנות וסיבוכים אפשריים לפעולה זו כוללים:
  • סטייה של המשתל מקו האמצע
  • זיהום המחייב הרחקת המשתל
  • ​פגיעה בעצבוב השפה
  • גודל בלתי מתאים.

 

למידע נוסף על ניתוח אף

זימון תורים - רפואה אסתטית

לזימון תור בדרך היעילה והקצרה ביותר לחצו על הכפתור דוא"ל ושלחו אלינו את ההפניה שברשותכם

ניתן גם לבקש שנחזור אליכם בעזרת מילוי טופס יצירת קשר

לפניות בנושא PRP הזרקת טסיות דם לטיפול בהתקרחות, נא לפנות בדוא"ל
[email protected]

מומלץ להוריד לטלפון הנייד את אפליקציית Dial My App המסייעת בזימון תור 24/7
להורדת האפליקציה>